青島心血管病醫(yī)院骨科：多學(xué)科協(xié)同 開創(chuàng)復(fù)雜病癥診療新范式

在醫(yī)療技術(shù)不斷革新的當(dāng)下，多學(xué)科協(xié)同診療已成為攻克復(fù)雜病癥的關(guān)鍵鑰匙。青島心血管病醫(yī)院骨科另辟蹊徑，依托醫(yī)院心血管專科的雄厚實(shí)力，打破學(xué)科壁壘，走出了一條差異化的發(fā)展道路。從同臺(tái)解決心臟與骨科雙重難題，到為老年患者定制階梯化治療方案，該院骨科用實(shí)際行動(dòng)詮釋多學(xué)科聯(lián)合診療的優(yōu)勢(shì)，為眾多患者開創(chuàng)了復(fù)雜病癥診療的新范式，也為醫(yī)療領(lǐng)域的跨學(xué)科協(xié)作提供實(shí)踐樣本。

專科聯(lián)合構(gòu)建診療新優(yōu)勢(shì)

作為依托心臟專科醫(yī)院建立的骨科，青島心血管病醫(yī)院骨科業(yè)務(wù)覆蓋關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷外科、脊柱外科及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域。憑借醫(yī)院在山東半島地區(qū)強(qiáng)勁的心血管專業(yè)實(shí)力，骨科聯(lián)合心血管專業(yè)開展的多學(xué)科聯(lián)合診療模式是一大優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)，打破學(xué)科壁壘，整合優(yōu)勢(shì)資源，為多學(xué)科診療提供獨(dú)特的保障能力。

針對(duì)關(guān)節(jié)外科常見的老年患者群體，許多患者合并多種心腦血管基礎(chǔ)疾病，醫(yī)院心血管內(nèi)科與骨科團(tuán)隊(duì)，能夠從術(shù)前評(píng)估、術(shù)中監(jiān)測到術(shù)后康復(fù)，提供全程保障，實(shí)現(xiàn)復(fù)雜合并癥的高效協(xié)同治療。通過多學(xué)科聯(lián)合，改變了以往單一科室“單打獨(dú)斗”的局面，讓診療方案更全面、更精準(zhǔn)，顯著提升了復(fù)雜病癥的治療效果。

同臺(tái)手術(shù)破解治療難題

“先治心臟，骨科手術(shù)窗口稍縱即逝；先處理骨折，心臟隨時(shí)可能‘拉警報(bào)’！” 這道曾讓無數(shù)醫(yī)生頭疼的 “兩難選擇題”，在青島心血管病醫(yī)院變成了一場完美配合的 “生命接力賽”。

不久前，一位因意外摔倒的患者被緊急送來，冠狀動(dòng)脈三支病變與股骨粗隆間骨折如同兩顆 “定時(shí)炸彈”。關(guān)鍵時(shí)刻，多學(xué)科聯(lián)合診療模式迅速啟動(dòng)。骨科團(tuán)隊(duì)率先開展骨折內(nèi)固定手術(shù)，心血管團(tuán)隊(duì)則在手術(shù)臺(tái)旁嚴(yán)陣以待，時(shí)刻準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。當(dāng)骨科手術(shù)順利收官，心血管團(tuán)隊(duì)無縫銜接，在同一間手術(shù)室、同一張手術(shù)床上，接力完成心臟手術(shù)。

一次麻醉、一次住院，兩個(gè)“大麻煩”一并解決。與傳統(tǒng)治療相比，這種創(chuàng)新模式不僅為患者節(jié)省了真金白銀和寶貴時(shí)間，更因術(shù)后患者能盡早下床活動(dòng)，大大降低了肺炎、血栓等臥床并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。多科室專家緊密配合，成功實(shí)現(xiàn)了“1+1>2”的治療效果。

在日常診療中，老年關(guān)節(jié)疾病、骨質(zhì)疏松性骨折是骨科的“常客”。針對(duì)這些病癥，青島心血管病醫(yī)院精心設(shè)計(jì)了階梯化治療方案。以膝關(guān)節(jié)炎為例，從調(diào)整生活習(xí)慣、普通藥物外用治療，到關(guān)節(jié)腔注射，再逐步升級(jí)至保膝手術(shù)，直至必要時(shí)實(shí)施全膝關(guān)節(jié)置換，確保患者獲得最適宜、最經(jīng)濟(jì)的治療方案。多學(xué)科聯(lián)合的診療模式，各科室專家從不同專業(yè)角度出發(fā)，為患者制定個(gè)性化的治療策略，讓患者在整個(gè)治療過程中都能得到科學(xué)、合理的照護(hù)。

“鈣銀行” 與關(guān)節(jié)守護(hù)：骨科醫(yī)生的健康小貼士

青島心血管病醫(yī)院外科病區(qū)副主任、骨科副主任醫(yī)師王豐玉指出，膝關(guān)節(jié)健康與日常生活習(xí)慣息息相關(guān)。“體重就像壓在膝關(guān)節(jié)上的重?fù)?dān)，體重越大，關(guān)節(jié)承受的壓力也越大。” 因此，他建議大家通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增加膝周圍肌肉力量，為膝關(guān)節(jié)撐起 “保護(hù)傘”。日常應(yīng)盡量減少爬坡、爬樓梯、爬山等增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的運(yùn)動(dòng)，多選擇游泳、騎自行車、適度慢跑等對(duì)膝關(guān)節(jié)友好的鍛煉方式。

談及骨骼健康，王豐玉以“鈣銀行”作比：“人體在30-35歲前，就像往銀行存錢，處于鈣積累階段，而過了這個(gè)年齡，便開始慢慢‘取錢’，鈣流失逐漸加快。” 因此，35歲后適當(dāng)補(bǔ)鈣，對(duì)改善骨質(zhì)疏松有積極作用。不過，男女鈣流失情況存在差異，男性流失速度相對(duì)緩慢，女性在更年期因雌激素水平變化，鈣流失會(huì)明顯加快，此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尋求骨科、內(nèi)分泌科專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，科學(xué)防治骨質(zhì)疏松。

未來，青島心血管病醫(yī)院骨科將持續(xù)深化多學(xué)科協(xié)作，加強(qiáng)對(duì)外交流合作，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為更多患者的健康筑牢防線，進(jìn)一步發(fā)揮多學(xué)科聯(lián)合診療模式在醫(yī)療救治中的巨大價(jià)值。文/顧青青