海慈神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)“鎖孔”精準(zhǔn)出擊 解決“天下第一痛”

三叉神經(jīng)痛是多發(fā)生于成年及老年人，主要是面部也就是三叉神經(jīng)分布區(qū)域陣發(fā)性刀割樣、針刺樣疼痛，以上頜和下頜部多見，當(dāng)說話、咀嚼、刷牙和洗臉等面部的隨意運(yùn)動(dòng)或不小心觸摸到面部某一區(qū)域就有可能被誘發(fā)。疼痛非常劇烈，患者極為痛苦，被稱之為"天下第一痛"，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

患者劉女士深受三叉神經(jīng)痛的折磨，已經(jīng)足有三年了，左側(cè)面部總會(huì)時(shí)不時(shí)地劇烈疼痛，在說話、咀嚼、刷牙和洗臉等日常生活中，冷不丁地就會(huì)有針刺一般的疼痛襲來，導(dǎo)致患者失眠，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。為尋求更好的治療，解除病痛，劉女士來到青島市海慈中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)本部神經(jīng)外科就診。

入院后，醫(yī)生為患者做了全面的檢查，發(fā)現(xiàn)靜脈血管壓迫了三叉神經(jīng)，長(zhǎng)期的壓迫導(dǎo)致了神經(jīng)變性，引起劇烈的神經(jīng)疼痛。最好的治療方式是進(jìn)行微血管減壓術(shù)（MVD），將血管和神經(jīng)分離，解除神經(jīng)壓迫，來恢復(fù)神經(jīng)正常功能。

目前“微血管減壓術(shù)(MVD)”已成為世界上公認(rèn)的治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛最好的治療方法。隨著內(nèi)鏡鎖孔技術(shù)的應(yīng)用，手術(shù)已經(jīng)越來越微創(chuàng)，創(chuàng)傷越來越小。隨著神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的普及，該手術(shù)也經(jīng)歷了從顯微技術(shù)到神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的轉(zhuǎn)變，已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)內(nèi)鏡微血管減壓術(shù)（EMVD)，而應(yīng)用內(nèi)鏡能達(dá)到更“精準(zhǔn)、鎖孔、微創(chuàng)”的治療效果。

集團(tuán)神經(jīng)外科常規(guī)開展此類手術(shù)，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。老人高齡，身體基礎(chǔ)較差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，為最大程度的保障患者手術(shù)安全，神經(jīng)外科主任孫國(guó)慶專家團(tuán)隊(duì)討論及多學(xué)科會(huì)診，決定采用神經(jīng)內(nèi)鏡鎖孔技術(shù)行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)，這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)傷小，內(nèi)鏡下高清視野能更好的對(duì)周圍血管神經(jīng)及腦干進(jìn)行保護(hù)，減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。

手術(shù)由孫國(guó)慶主任醫(yī)師主刀，1.5CM微小手術(shù)骨瓣開顱，通過神經(jīng)內(nèi)鏡下的高清視野，在后顱窩深部、腦干周圍，密布神經(jīng)血管的叢林中，小心翼翼地找到三叉神經(jīng)以及罪魁禍?zhǔn)?ldquo;責(zé)任血管”。運(yùn)用精細(xì)顯微器械將血管與神經(jīng)仔細(xì)的分離，手術(shù)成功完成。術(shù)后第二天，患者驚喜地告訴醫(yī)生：“吃飯喝水、刷牙和洗臉都不痛了，真神奇。”

如今，神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)發(fā)展越來越迅速，應(yīng)用前景越來越廣泛，集團(tuán)本部神經(jīng)外科已配備國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的神經(jīng)內(nèi)鏡系統(tǒng)，積極開展神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，手術(shù)術(shù)式從以前的經(jīng)鼻做垂體瘤手術(shù)逐漸擴(kuò)展到鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤以及脊索瘤等顱底腫瘤以及鎖孔手術(shù)。鎖孔手術(shù)是通過一個(gè)硬幣大小的骨窗，運(yùn)用全內(nèi)鏡技術(shù)去做三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣的顯微血管減壓手術(shù)，膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦室內(nèi)腫瘤等顱內(nèi)及顱底腫瘤切除手術(shù)。神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)的開展，避免了以前的大開顱手術(shù)，極大減少了患者的創(chuàng)傷，有助于患者更快更好地恢復(fù)健康。文/通訊員 李均雁 記者 叢黎