密網(wǎng)支架置入 平度市人民醫(yī)院多科室協(xié)作巧拆患者顱內(nèi) “炸彈”

信網(wǎng)7月18日訊 近日，平度市人民醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)成功運(yùn)用密網(wǎng)支架植入技術(shù)，為一名顱內(nèi)動脈瘤患者拆除了這顆危險的 “不定時炸彈”。這一案例的成功標(biāo)志著平度市人民醫(yī)院在腦血管疾病微創(chuàng)治療領(lǐng)域取得新突破，更為眾多顱內(nèi)動脈瘤患者提供了精準(zhǔn)、高效的治療新選擇。

突發(fā)險情：顱內(nèi)藏 “炸彈”，常規(guī)治療遇難題

今年67歲的患者張先生（化名），因頭暈癥狀入住醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。神經(jīng)內(nèi)科劉彥偉副主任醫(yī)師為其進(jìn)行了詳細(xì)的腦血管造影檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)張先生顱內(nèi)存在一處直徑約11毫米的未破裂動脈瘤。劉彥偉副主任醫(yī)師第一時間聯(lián)系神經(jīng)外科崔恩東副主任醫(yī)師會診，在與患者及家屬充分溝通后，家屬同意手術(shù)，張先生隨即轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科接受充分雙抗治療，等待手術(shù)。

顱內(nèi)動脈瘤就像一顆潛伏在人體內(nèi)的 “不定時炸彈”，它是由于腦動脈壁結(jié)構(gòu)異常，在血流沖擊下局部膨出形成的瘤樣結(jié)構(gòu)，一旦破裂出血，致死率和致殘率極高。

傳統(tǒng)的治療方式主要有開顱夾閉術(shù)和彈簧圈栓塞術(shù)，但張先生的動脈瘤是未破裂顱內(nèi)動脈眼動脈段動脈瘤，位置特殊且形狀不規(guī)則，開顱手術(shù)風(fēng)險極大，而普通支架植入加彈簧圈栓塞手術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)幾率又很高，常規(guī)治療方式難以達(dá)到理想效果。

精準(zhǔn)突破：密網(wǎng)支架顯神通，多科協(xié)作保平安

針對張先生的復(fù)雜病情，神經(jīng)外科主任張建斌、崔恩東副主任醫(yī)師以及團(tuán)隊(duì)展開多學(xué)科會診并反復(fù)研討，最終決定采用先進(jìn)的密網(wǎng)支架植入技術(shù)為其治療。

該技術(shù)通過在血管內(nèi)植入一種特殊的金屬網(wǎng)狀支架，能改變血流動力學(xué)，減少血流對動脈瘤壁的沖擊，促進(jìn)瘤內(nèi)血栓形成，從而實(shí)現(xiàn)動脈瘤的閉塞，達(dá)到治療目的。相較于傳統(tǒng)治療方法，密網(wǎng)支架植入技術(shù)優(yōu)勢顯著：創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低，尤其適用于復(fù)雜、難治性的顱內(nèi)動脈瘤。而且手術(shù)風(fēng)險較低，治療效果確切。

手術(shù)方案確定后，張建斌主任向醫(yī)務(wù)科匯報，申請臨時采購一例密網(wǎng)支架。在院領(lǐng)導(dǎo)的協(xié)調(diào)下，各職能部門快速響應(yīng)，成功完成了密網(wǎng)支架的采購。

手術(shù)當(dāng)日，在麻醉科、介入手術(shù)室等多科室的密切配合下，神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，將密網(wǎng)支架精準(zhǔn)地植入到患者動脈瘤所在的血管部位。整個手術(shù)過程十分順利，術(shù)后病人恢復(fù)良好，無任何并發(fā)癥，術(shù)后 3 天便可以步行出院。

技術(shù)引領(lǐng)：守護(hù)健康不停步，精準(zhǔn)治療惠民生

“密網(wǎng)支架植入技術(shù)的成功開展，是醫(yī)院神經(jīng)介入治療領(lǐng)域的一次重要跨越。” 神經(jīng)外科主任張建斌表示，“這項(xiàng)技術(shù)為顱內(nèi)動脈瘤患者提供了一種安全、有效的微創(chuàng)治療手段，能讓更多患者免受開顱手術(shù)的痛苦，大大提高患者的生活質(zhì)量。今后，我們將不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平，引進(jìn)更多先進(jìn)的治療理念和技術(shù)，為廣大患者的健康保駕護(hù)航。”

據(jù)了解，未破裂顱內(nèi)動脈瘤（UIA）在人群中的發(fā)病為少數(shù)，但隨著人口老齡化趨勢，UIA 檢出率逐漸增加。大多數(shù)未破裂顱內(nèi)動脈瘤是偶然發(fā)現(xiàn)的，通常無癥狀，至于選擇手術(shù)還是保守治療，還需請專業(yè)人士評估分析。

高血壓、高血脂、吸煙、酗酒等都是顱內(nèi)動脈瘤的高危因素。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，像密網(wǎng)支架植入這樣的微創(chuàng)治療技術(shù)，將為更多腦血管疾病患者帶來康復(fù)的希望。（記者 趙彥閱）