青島通過體重管理“小切口”解決慢病防控“大問題”

原標題：青島各相關部門機構協同發力，努力通過體重管理“小切口”推動慢病防控“大問題”解決

“健康體重管理年”：不僅是一場減肥熱潮

青島各相關部門機構正協同發力，努力通過體重管理“小切口”推動慢病防控“大問題”解決

肥胖問題日益突出

數據顯示，青島成年居民的肥胖率2001年是10%左右，2014年為18.9%，2025年這一數值達到25.2%，凸顯出青島開展健康體重管理行動的緊迫性

慢性病成“沉重負擔”

2023年，青島居民慢性病死亡占死亡總數的88.1%，慢性病仍是目前危害青島居民健康的主要問題。2024年，青島基本醫療保險基金支出302.89億元，同比增長12%，其中慢性病醫保支出占比仍處于高位

近日，體重120公斤的16歲男生小輝走進剛剛成立的青島市肥胖癥醫防融合防治中心暨山東大學齊魯醫院（青島）體重管理中心，在內分泌科、臨床營養科和康復科等多學科專家的幫助下，開展科學化、規范化的體重管理。

今年3月以來，隨著“國家喊你減肥”成為網絡熱門話題，青島“健康體重管理年”行動也更加深入人心。對于城市而言，這不僅僅是一場減肥熱潮，更是對健康生活方式的積極倡導。從政策推動到社會響應，從醫學干預到個體行動，人們逐漸意識到體重管理不單純關乎審美，更關乎生命的質量。

當下，青島各相關部門、機構正協同發力，努力打破“肥胖—疾病”循環，通過體重管理這一“小切口”，推動慢病防控這一事關健康青島的“大問題”的解決。

體重管理助力“未病”防治

中度脂肪肝、血脂高、尿酸高、血糖高值、胰島素抵抗……這些小輝體檢時發現的部分健康問題，均與他120公斤的體重直接相關。按照BMI（體重指數）公式計算，小輝的指數為37.88kg/㎡，已達到肥胖級別。“‘胖一點’的代價遠比想象中沉重，體重管理不是美與丑的選做題，而是健康與疾病的必答題。”山東大學齊魯醫院（青島）內分泌科主治醫師黃慶先介紹，如果不及時科學規范地開展體重管理，小輝很可能在18歲之前就患上糖尿病，多種慢病可能伴隨他的一生。

面臨肥胖困境的小輝在青島絕非個例。近年來，青島肥胖和超重問題日益突出。根據媒體此前公布的數據，青島成年居民的肥胖率2001年是10%左右，2014年達到18.9%，而2025年剛公布的數據是25.2%。快速增長的數值反映出青島開展健康體重管理行動的緊迫性。

醫學界早已有明確的結論，肥胖不僅是外形上的問題，更是一種慢性、復發性且會進展的代謝性疾病，它會深度擾亂血糖、血脂、血壓等代謝平衡，廣泛損傷心血管、內分泌、肝腎等多個系統，還與癌癥、骨關節疾病及心理健康問題密切相關。

據市衛生健康委最新公布的數據，2023年，青島居民慢性病死亡占死亡總數的88.1%，慢性病仍是目前危害青島居民健康的主要問題，給家庭乃至社會帶來了沉重的經濟負擔。2024年，青島基本醫療保險基金支出302.89億元，同比增長12%，其中慢性病醫保支出占比仍處于高位。為解決慢病問題，近年來，青島花大力氣推進“三高共管 六病同防”醫防融合慢病管理工作，也取得了一些成果。但應當引起重視的是，當前慢病管理的主要對象是老年人，他們年輕時大多不存在超重、肥胖等隱患。不難預見，如果不馬上著手開展健康體重管理，數年后，大量超重、肥胖人士步入中年乃至老年，高血壓、糖尿病、脂肪肝等慢性病會如同被推倒的多米諾骨牌一樣出現在他們身上，社會慢病防控的難度和成本也將倍增。

“做好今天的健康體重管理，目的是將來家庭和社會不必花大代價為各種慢病買單。對城市而言，大力倡導健康體重管理也是在‘防患于未然’。”市海慈中醫醫療集團體重管理中心專家、治未病科主任曲憲雙說。

更多市民走進體重管理門診

青島對市民健康體重的關注與干預由來已久。長期以來，青島以倡導健康生活方式為抓手，通過社區健康宣教、學校體育課程改革、建設公共健身設施及開展全民健康監測等多種舉措，提高群眾健康意識，推廣科學減重方式，并積極開展兒童青少年肥胖防控國家項目試點工作。

厚積而薄發。2024年，青島積極響應國家號召，市衛生健康委聯合市教育局、市體育局、市民政局等13個部門印發《青島市“健康體重管理年”活動實施方案（2024—2026年）》，啟動了為期3年的“健康體重管理年”活動，實現體重管理從“政策倡導”到“醫療落地”的閉環管理。2025年，島城各級醫療機構相繼成立體重管理門診，成為“健康體重管理年”行動的標志性成果。

青島多家醫療機構從多年前就已率先開展肥胖相關特色門診的探索，“減重門診”“肥胖代謝綜合門診”“中醫減肥門診”“肥胖門診”等不同名稱的特色門診為有需要的患者提供減重診療服務。但這些門診往往分散在內分泌科、胃腸外科、營養科、中醫科等多個科室，難以在優勢科室形成合力，因而普遍存在門診患者數量不多且分散的問題。

2025年，隨著“體重管理”話題成為網絡熱點，更多市民開始意識到科學減肥的重要性，到醫療機構尋求幫助也逐漸成為更多人的選擇。借著這股東風，市衛生健康委加大力度引導各醫療機構整合營養、內分泌、外科、運動康復、中醫、心理等科室資源，建立“一站式”的體重管理門診，用高水平、個體化的醫療服務和看得見的效果更好幫助超重、肥胖人士。

今年年初，青島大學附屬醫院體重管理中心正式運行，內分泌與代謝性疾病科、臨床營養科、中醫科、胃腸外科、消化內科等10余個學科開展全生命周期多學科體重管理工作，建立了體重管理專科門診和多學科協作（MDT）相結合的模式，為患者提供科學化、精準化、個性化的健康管理服務。

截至目前，青島醫療機構結合自身專業特色和多學科聯合優勢，已設置體重管理相關門診40余個，除青島大學附屬醫院外，市市立醫院、市中醫醫院（市海慈醫院）、山東大學齊魯醫院（青島）、市婦女兒童醫院等公立醫療機構均已設置了體重管理相關門診。青島也逐步構建起涵蓋三甲醫院、專科醫院及社區衛生服務中心的“全鏈條、全周期”體重管理醫學服務體系，為市民提供更加專業、便捷的健康管理服務。

記者在青島內分泌糖尿病醫院看到，到該院體重管理門診求醫的患者絡繹不絕，其中相當一部分是年輕人。“以往絕大部分患者是因為血糖高或者血壓高，不想早早開始藥物治療，不得不到體重管理門診通過減重來調整血糖和血壓。”該院執行院長張磊說，今年3月以來，越來越多“英年早肥”的市民在身體“亮紅燈”前，主動走進體重管理門診，該門診接診患者數量成倍增長。

在青島市海慈中醫醫療集團體重管理中心，很多患者選擇通過“辨證分型+針灸埋線+中藥調理”的中西醫結合方案，改善自己久減不瘦的“易胖體質”。曲憲雙介紹，該院開展體重管理相關診療多年，前來問診的患者數量從以往每周8到10人增長到現在的每天三四十人。門診數量增長的背后是市民健康意識的增強。

“管理好今天的體重就是對未來的健康負責。”體重93公斤的孫女士說，因為平時工作壓力大且經常加班，她晚上常常忍不住“壓力性進食”，既管不住嘴，更邁不開腿，靠毅力很難達到減肥的目的。今年3月，她走進青島市市立醫院的“一站式”體重管理門診治療，臨床營養科醫生為她提供了科學的減重食譜，康復科醫生為她制定了碎片化的運動方案，心理醫生幫助她找到了替代進食的減壓方式，內分泌與代謝性疾病科等多學科醫生精準評估她的體脂率和基礎代謝率，為體重管理提供助力。經過1個多月的努力，孫女士的體重穩步下降了11斤，在身體越來越輕的同時，她的精神狀態也“肉眼可見”的越來越好了。

體重管理不能是“一錘子買賣”，多學科診療模式是對肥胖癥實現精準診療的第一步，遠程長期跟蹤指導才是幫助患者科學、有效、持久管理體重，提高生活質量的關鍵。在青大附院體重管理多學科診療門診，醫生還會在患者回家后，通過遠程指導及隨訪管理，密切監測與評估患者的減重速率、減重程度及相關疾病改善情況，幫助患者建立良好的生活方式，以實現理想體重的長期維持。

從“個體行動”到“全民生態”

在青島，“健康體重管理年”行動不局限于醫療領域，而是通過社會支持性環境建設，推動健康生活方式的普及。

近日，由青島西海岸新區疾病預防控制中心舉辦的2025年“萬步有約”職業人群健走激勵大賽暨減重大賽啟動，吸引了31支隊伍400余人參加。大賽為期100天，旨在引導市民養成健康生活方式，踐行適量運動、合理膳食、科學管理體重的理念。

以健康體重管理為主題的減重競賽在島城多家企業開展，超重或肥胖的員工以半年為一周期，根據體重下降的千克數，可獲得價值100元、200元到300元不等的物質獎勵，平均體重下降多的部門也可以獲得“健康團隊”榮譽稱號和績效加分。還有不少單位食堂推出了適合體重管理人群的低油低鹽低脂“輕食套餐”。

青島多家連鎖健身機構在近期推出“夜健身”等適合“上班族”的運動套餐，為白天忙于生計的人群提供下班后的運動場地。5月19日晚上10時，記者在敦化路附近寫字樓內看到，從事互聯網工作的趙先生下班后跟好友一起在24小時健身房運動健身。樂刻健身青島地區負責人耿威介紹，隨著“體重管理”觀念在青島深入人心，青島門店的客流量同比增長約30%，尤其是部分寫字樓和商圈附近的門店，客流增長尤為明顯。健身機構以“燃脂”為主題的團課非常受“上班族”青睞，部分熱門課程需要提前2天預約，排隊候補成為常態。

記者從市衛生健康委獲悉，青島將繼續深化“健康體重管理年”行動，組建市級健康體重指導專家組，培訓2000名健康體重指導員下沉基層服務群眾。青島還將舉辦“科學減重科普大賽”，實施“減體重控腰圍”特色項目，評選“科學減重達人”，并開展“科學減重三人賽”“人人會做八段錦”等活動。在群眾中推廣“一秤一尺一日歷”（體重秤、腰圍尺、體重管理日歷）也是一項重要行動，青島將打造健康主題公園、健康步道、健身器材等支持環境，推進健康食堂、健康餐廳建設，以此積極探索“醫防融合、全域覆蓋、全民參與”的健康管理模式，為健康中國戰略貢獻更多“青島智慧”。

青島推進重點人群體重管理達標行動

在《青島市“健康體重管理年”活動實施方案（2024—2026年）》中，青島聚焦孕產婦、嬰幼兒和學齡前兒童、學生、職業人群和老年人等不同群體，制定了一系列重點人群體重管理達標行動方案

●孕產婦體重管理。在積極倡導育齡婦女合理膳食與科學運動的同時，推動建設孕產婦營養門診，做好婦女圍孕期營養保健咨詢、指導和干預服務，促進孕前維持適宜體重、孕期合理增重，管理孕產期營養相關合并癥和并發癥，產后減少體重滯留，預防低體重兒、巨大兒及早產兒等不良妊娠結局的發生

●嬰幼兒和學齡前兒童體重管理。各區市扎實做好國家基本公共衛生服務0—6歲兒童健康管理項目，按照規范免費原則為全市城鄉0—6歲兒童提供相應健康服務，加強科學育兒咨詢指導服務，強化體格生長監測、營養與喂養指導、運動（活動）指導，促進吃動平衡，預防和減少兒童超重和肥胖

●學生體重管理。開展健康學校創建行動，將體重管理納入學校健康教育內容，落實課程課時要求，并配齊學校衛生專業技術人員或保健教師，加強學校醫務室體重管理能力。開展合理膳食、主動運動和心理干預等保健工作，指導超重肥胖學生“一減兩增，一調兩測”（“減食量、增活動、增信心，調結構、測體重、測腰圍”）。實施學生體質強健行動，保障學生每天校內、校外各1小時體育活動時間，加強學生體質監測數據分析利用，醫教協同、家校合作開展超重肥胖學生干預措施

●職業人群體重管理。積極推進機關企事業單位健全職工健康檔案，鼓勵定期組織職工體檢，綜合評估總體超重肥胖狀況，提出改進措施，加強職工健康教育，培養健康工作方式，推動開展工間操、職工“體育達人”征集等活動，豐富職工體育健身活動，提高職工健康素養和身體素質。推進職業人群“三減”干預試點工作

●老年人體重管理。倡導家庭成員積極主動學習老年人體重管理健康知識和技能，提高家庭健康養老水平，同時發揮家庭醫生作用，開展老年人適口餐食、適當運動、適宜體重等體重管理綜合干預指導，強化科學減重知識宣傳，定期測量老年人體重、身高、腰圍和基本運動功能等指標，預防肌肉減少及肥胖，減緩機能衰退