讓老人耳聰目明 青島市政協委員建言老年人聽力健康

【編者按】按照“圍繞中心、服務大局、提高質量、講求實效”的提案工作方針，市政協提案辦聯合信網傳媒推出“優秀提案背后的故事”系列策劃，挖掘優秀提案的思想內涵，捕捉提案人的思想亮點，廣泛宣傳、典型引路，以此不斷提升政協委員履職成效。

信網12月20日訊（記者 趙寶輝）隨著我國老年人口規模不斷擴大、老齡化程度持續加深，老年性聽力障礙呈高發趨勢。“每位老人都希望自己上了年紀依舊能耳聰目明，但目前針對老年人的聽力篩查還遠遠不夠。”今年，青島市政協委員、青島市第三人民醫院醫師于華關注到老年人的聽力問題，提出了“關于開展老年人聽力篩查的提案”，建議加強老年人聽力保護意識宣傳，進行老年人聽力篩查，建立老年聽力篩查技術規范。這一提案也獲評市政協十四屆一次會議優秀提案。

如今，青島市衛生健康委正扎實開展老年人健康管理，基層醫療衛生服務機構為65歲及以上常住居民提供每年1次免費健康管理服務；同時，支持各級醫療機構通過多種途徑和形式，開展老年聽力篩查項目，完善聽力篩查制度和技術規范。

老年聽力障礙不可小覷  或導致心理和精神異常

于華作為一線醫護人員，平時能接觸到很多老年患者，在與他們的交流中于華發現老年人的聽力殘疾并沒有引起家庭、社會和政府的足夠重視，“一般來講，老年聽力障礙的發生常是漸進性、隱蔽性的，許多老年人在心理上逐步接受、認同了聽力障礙的狀況，就不主動尋求甚至拒絕改善聽力的幫助。”

經調查，于華認為老年性聽力損失可引起言語交流能力、情感和社會交流能力下降。研究發現24%的老年聽力損傷患者有不同程度的心理或精神異常，同時老年聽力損失可能導致其認知能力下降、避險能力下降等，嚴重加重了家庭和社會經濟、醫療護理、醫保等支出負擔。

政府發揮主導作用  以強專業實施聽力篩查救助

從數據上看，第二次全國殘疾人抽樣調查結果顯示，我國老年聽力殘疾率達 11.04%，其中老年性聽力障礙占 66.87%，青島市第七次人口普查顯示，60歲及以上人口約為204.3萬人，據此推算，青島市60歲以上人群中約120萬人存在聽力下降，老年聽力殘疾人約有22.55萬。如此龐大的老年人口聽力健康問題應當引起政府和社會的高度重視。

于華說，她建議從三方面開展對于老年人聽力保護：加強老年人聽力保護意識宣傳、進行老年人聽力篩查、建立老年聽力篩查技術規范。

“發揮政府主導作用，以專業力量強的醫療機構為班底，實施老年聽力篩查救助項目。”于華提到，建議把老年聽力篩查救助項目列為市財政支持項目，爭取民政局等綜合支持，每年為全市10000名60歲及以上市民進行聽力篩查，及早發現，及早干預。”

老年人聽力篩查可通過公共衛生服務獲保障

于華的提案受到市衛生健康委和市醫保局的高度重視。如今，在市衛生健康委的牽頭推動下，青島市扎實開展老年人健康管理，基層醫療衛生服務機構為65歲及以上常住居民提供每年1次免費健康管理服務。未來還將積極與市財政、民政部門溝通，爭取政策、資金支持，在時機成熟時積極推進老年人聽力篩查納入市辦實事項目。

青島市醫保局在協辦意見中提到，老年人聽力篩查屬于公共衛生服務范疇，醫保局也將積極配合有關部門，完善制度措施，逐步提升保障水平，減輕患者經濟負擔。

附件：關于開展老年人聽力篩查的提案

提案人：于華

一、背景

隨著我國老年人口規模不斷擴大、老齡化程度持續加深，老年性聽力障礙已成為日益嚴重的公共衛生問題，發病率呈不斷增高趨勢。2018年世界衛生組織數據顯示，約1/3的65歲以上老年人存在中度或中度以上的聽力損傷；2021年《世界聽力報告》指出，全球60歲以上人群中65%出現一定程度的聽力下降；第二次全國殘疾人抽樣調查結果顯示，我國老年聽力殘疾率達 11.04%，其中老年性聽力障礙占 66.87%，青島市第七次人口普查顯示，60歲及以上人口約為204.3萬人，占20.28%，據此推算，青島市60歲以上人群中約120萬人存在聽力下降，老年聽力殘疾人約有22.55萬。如此龐大的老年人口聽力健康問題應當引起政府和社會的高度重視。

老年性聽力損失可引起言語交流能力、情感和社會交流能力下降，研究發現24%的老年聽力損傷患者有不同程度的心理或精神異常，同時老年聽力損失可能導致其認知能力下降、避險能力下降等，嚴重加重了家庭和社會經濟、醫療護理、醫保等支出負擔。

我國老年人聽力殘疾的康復還沒有引起家庭、社會和政府的足夠重視，由于老年聽力障礙的發生常是漸進性、隱蔽性的，許多老年人在心理上逐步接受、認同了聽力障礙的狀況，卻不主動尋求甚至拒絕改善聽力的幫助。

二、建議

許多聽力損失者在出現聽力問題后5~15年才尋求專業人員的幫助，喪失了聽力恢復的最佳時間窗，導致一系列并發癥的發生，保護老年人聽力迫在眉睫，因此提出如下建議：

一是加強宣傳，提高老年人聽力保護意識

充分利用互聯網、廣播、電臺及公共交通工具等媒介進行老年聽力保護知識的宣傳；組織基層衛生康復機構，在社區和村鎮廣泛開展聽力健康宣傳和科普，舉辦相關講座等，這些做法能夠間接促進我市社會經濟發展，降低社會成本。國外研究已經證明：對耳和聽力保健的投資已被證明具有成本效益，政府每投資1美元預計可獲得約16美元的回報。

二是進行老年人聽力篩查，早診斷、早治療

發揮政府主導作用，以專業力量強的醫療機構為班底，實施老年聽力篩查救助項目。把老年聽力篩查救助項目列為市財政支持項目，爭取民政局等綜合支持，每年為全市10000名60歲及以上市民進行聽力篩查，及早發現，及早干預。

三是建立老年聽力篩查技術規范，助推此項工作順利開展

目前青島市第三人民醫院在硬件及人員儲備方面已具備承擔老年聽力篩查工作的能力。 建議我市打造“老年聽力篩查中心”，通過組織專業學會的方式，制定出青島市老年人聽力篩查技術規范，盡快全面開展聽力篩查項目，并根據結果分析，建議將老年聽力篩查做為60歲以上老年人常規體檢項目，納入醫保門診統籌，構筑起保護老年人聽力健康的防線。