青島執(zhí)行新版醫(yī)保藥品目錄 可選擇藥品范圍擴大

信網(wǎng)4月27日訊 信網(wǎng)從青島市人社局了解到，近日，根據(jù)省人社廳《關于發(fā)布山東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)的通知》(魯人社發(fā)〔2018〕14號)》有關要求，青島市人力資源和社會保障局下發(fā)通知自4月26日起開始執(zhí)行青島市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017版)(簡稱《藥品目錄》)。

參保人員選擇藥品范圍進一步擴大

《藥品目錄》共收載藥品2819個(含國家談判藥品36個)，與上一版相比增加了386個藥品，增幅16%，并且加強了兒童用藥保障力度，新增了不少適用于兒童的藥品或劑型;將絕大部分創(chuàng)新藥品納入了2017版藥品目錄范圍;加大了對中藥和民族藥的支持力度;國家和山東省談判部分藥品納入了基本醫(yī)保報銷范圍。新版目錄實施以后，參保人員選藥用藥范圍進一步擴大，能夠更好的滿足臨床用藥需求。

及時對接國家和省2017版藥品目錄

據(jù)了解，青島市《藥品目錄》嚴格按照國家和山東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017版)有關規(guī)定執(zhí)行，其中國家2017版目錄范圍的甲類和乙類品種，青島市已于去年6月1日和9月1日先行實施。

今年3月26日，省人社廳公布了山東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017版)，其中包括國家2017版目錄品種2535個，國家談判藥品36個，以及山東省乙類增補藥品291個。由于各統(tǒng)籌地區(qū)不能對國家和省規(guī)定的藥品目錄范圍進行調(diào)整，因此青島市本次調(diào)整主要是執(zhí)行和落實省乙類藥品調(diào)整品種，包括新增的乙類藥品或劑型69個，調(diào)整限定支付范圍的藥品42個，以及不在國家和省2017版藥品目錄需剔除的藥品194個。

部分乙類藥品自負比例適當調(diào)整

按照國家和山東省有關要求，青島市對新增乙類藥品設定了納入統(tǒng)籌前自負比例，對臨床治療必需、療效確切且副作用小、價格合理的乙類藥品, 適當降低了個人自負比例;對乙類藥品中主要起輔助治療作用的藥品，適當加大了個人自負比例;根據(jù)國家和山東省關于加強貧困人口醫(yī)療保障工作的有關要求，適當降低了治療嚴重精神障礙乙類藥品的自負比例;原山東省大病保險談判范圍藥品納入基本醫(yī)保后設定了較低的自負比例。上述政策實施后，部分參?；颊叩膱箐N待遇將有不同程度的提高。

國家和省談判藥品及仿制藥納入報銷范圍

《藥品目錄》中包括了國家和山東省談判藥品39個，均是臨床必需、療效確切且價格較高的高值藥品，這些藥品納入基本醫(yī)保報銷范圍以后，將進一步減輕參保患者的用藥負擔。為保障參?；颊哂盟帣嘁?，鼓勵臨床使用仿制藥品，《藥品目錄》規(guī)定：談判藥品的仿制藥經(jīng)有關部門批準上市后即納入青島市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險報銷范圍，談判藥品已納入青島市特供管理范圍的，仿制藥可一并納入特供管理。

為保證參?；颊吣軌蛳硎艿絿液褪∷幤穬r格談判后的利好政策，《藥品目錄》進一步明確了國家和省談判藥品的醫(yī)保支付標準包括基本醫(yī)療保險基金和參保人員共同支付的全部費用，即各定點醫(yī)藥機構的醫(yī)保結算價格不得高于國家和省規(guī)定的談判價格。

信網(wǎng)全媒體記者 杜杲燃 通訊員 張強