5月27日中午,李女士接上小學的孫子放學。回家的路上,調皮的孫子因奔跑不小心摔倒磕破了膝蓋,李女士見狀急忙帶孫子尋找地方清創消毒。她先后去了一家口腔門診、兩家社區衛生服務站,但均被對方以“做不了”為由拒絕,她最終帶孫子在401醫院花6元錢完成了消毒清創。這件事引發了李女士對社區衛生服務站的質疑:“小小清創都做不了,社區醫院能做什么?”
孫子摔倒磕破膝蓋急壞奶奶
6月2日上午,城市信報/信網記者聯系到了李女士。李女士告訴記者,事情發生在上周三,想起帶孫子尋找地方做清創處理的經歷,一股怒火便從她心底躥起。
“上周三中午十二點左右 ,我去接孫子放學,孫子上小學二年級,很調皮,回去的路上就在前面跑,結果一下摔倒在路邊,右腿膝蓋的位置擦破了,面積大概有乒乓球大小。”李女士回憶。見孫子的腿摔破,李女士急了,連忙尋找附近可以做清創消毒的地方。在位于泰州路的都市逸品附近,李女士找到了一家口腔門診。李女士連忙說明自己的來意,對方先是讓她稍等,得先忙完手里的活。“等了得十幾分鐘,后來那個女的說‘我還以為是牙磕破了,結果是腿呀,我們做不了’,然后讓我們去社區醫院,”李女士說:“口腔門診做不了也就算了,社區醫院怎么也做不了?”
從口腔門診出來,李女士連忙攔了輛的士,司機將他們送到了位于泰州五路的社區衛生服務站,“只收了4塊錢,司機人很好”。“一個女的拉開窗戶看了一眼我們,說大夫不在做不了,然后咔一下就把窗戶關上了,”李女士說:“當時孫子腿流血疼得哭,我也急哭了。”見清創無望,李女士趕緊又打了輛車去了亢家莊社區衛生服務站。結果 ,在這里,李女士得到了同樣的答復:“做不了”。“他們讓我去醫院,說怕傷著骨頭。”李女士說。無奈下,李女士只得又打車帶孫子去到了401醫院。“花了6塊錢就給弄好了。”李女士說:“清創這點小事都做不了,那他們能做什么?大事也不找他們直接就去醫院了對不對?他們就是這個工作態度和作風?他們就是這樣為人民服務的?最后回到家都兩點了!”
社區衛生服務站:做不了是因為不具備條件
跑了三個地方做不成清創的真實原因是什么?帶著這些問題,6月2日下午,城市信報/信網記者按李女士提供的地點信息,依次找到了這三個不給李女士孫子做清創的地方。
首先,記者來到了位于泰州路都市逸品附近的這家口腔門診。記者詢問是否可以做簡單的清創處理,護士詢問記者受創部位,記者回答說膝蓋。“這個我建議你還是找社區醫院,我們是專門做口腔醫療的,不好意思。”護士說。
13時18分,記者又來到了與口腔門診僅三四百米距離的泰州路社區衛生服務站。推門進入,一間白色的窗戶上寫有“收費”兩字的小屋出現在記者左手邊,小屋的窗戶緊閉。經過小屋下樓,記者來到了服務站的藥房,除了藥房內的一名男子,記者再未見到其他醫護人員。記者詢問上周三是否有老人帶孩子來清創 ,該男子回答自己才來到社區衛生服務站一個月時間,那天他并不在場,因此不清楚具體情況。當記者詢問是否可以做清創處理時,該男子回答:“這種處理基本上是個人就肯定會,能做不能做我不知道。”對于服務站未給男童做清創一事,該男子也表示了懷疑:“不能吧?破點皮,拿個棉簽蘸點酒精一抹 ,連小孩都會的處理應該不能不給做吧?”
隨后,記者又來到了亢家莊社區衛生服務站。服務站的工作人員表示上周三確有老人帶著孩子來做清創處理一事。工作人員徐女士表示老人是自己接待,當時拒絕了老人提出的清創要求。“有大夫在,但是小孩兒我們是不看的,所有的小孩都不看,因為人家規定不讓我們辦理兒科 。”徐女士說。“哪里規定的?”記者問。對方選擇了沉默。“我們也是嚴謹謹慎地站在為孩子安全的角度考慮,我們只有內科,沒有設置兒科,我們是沒有資質的。有些事情在病人看來很簡單,但是從醫學的角度來講是很謹慎的事情。不是所有磕破都是清清創那么簡單,有的需要打破傷風,小孩兒和大人的免疫力也不一樣,萬一出現什么意外,后果是非常嚴重的。我們做社區醫療服務,尤其是對孩子非常謹慎。”工作人員解釋。
后來,記者又撥打了泰州路社區衛生服務站的電話。一位不愿透露姓名的工作人員解釋:“我們沒有做清創的條件,沒有消毒鍋,沒有紗布,沒有換藥室,不具備無菌操作的條件。我們只有打針用的碘伏,濃度不夠,不能用來清創。清創不是說用生理鹽水、雙氧水抹抹那么簡單的,萬一后期出現感染,誰說得清楚?這是道德的問題。”
市衛計委:能不能清創視實際情況而定
兩家社區衛生服務站都因不具備做清創處理的條件而未給李女士的孫子消毒清創 。亢家莊社區衛生服務站沒有設置兒科,所有的社區衛生服務站都不設置兒科嗎?所有的社區衛生服務站都不做類似于清創一類的外科處理嗎?為此,城市信報/信網記者咨詢了青島市衛計委。
衛計委的工作人員陳先生向記者介紹,社區衛生服務中心(站)主要承擔疾病診治服務和基本公共衛生服務。社區衛生服務的內容包括:家庭醫生簽約服務、對行動不便的慢病患者提供上門服務、建立社區居民健康檔案、宣傳有關醫療衛生政策以及免費提供的疾病公共衛生服務項目。免費的疾病公共衛生服務項目包括0歲到6歲兒童保健、孕產婦保健、65歲以上老年人健康查體、中醫體質辨識、重癥精神病人隨訪及高血壓、糖尿病、腦卒中 、冠心病病人隨訪等。新增腫瘤標志物、胸片、尿酸、超生檢查項目。
“主要還是為患者考慮,并不是所有的社區衛生服務站都不做清創消毒,要視社區衛生服務站的具體的、實際的情況而定。如果具備做的條件、開設了外科 ,那么它就可以做。如果不具備做清創處理的物質和人員條件,那么它是不應該也是不可以做的。”陳先生說:“如果是全科醫療,復雜的清創可能處理不了,但一些簡單的清創應該是可以做的。”對于亢家莊社區衛生服務站工作人員所稱的“不讓辦理兒科”的規定,陳先生表示了否認:“沒有這樣的規定。”陳先生同時表示會對此事進行進一步的落實反饋。城市信報/信網記者 張越
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