原標題:兒保科首席專家深度解讀育兒問題!滿滿全是干貨→
作為當代父母,很多人會經常借助各種育兒神器,也可以輕易通過網絡接觸到育兒大咖的指點。但有時這些信息缺乏系統性和循證性,甚至彼此矛盾,讓父母們不知所措。北京大學人民醫院青島醫院兒保科面向0到18歲兒童,是集兒童早期發展、專科疾病診療、親子交流、早期干預訓練、教學與科研于一體的特色學科。近日,北京大學人民醫院青島醫院兒童保健科首席專家許培斌教授與寶爸寶媽們線上暢聊,答疑解惑。
家長問:43天寶寶脹氣,一直用益生菌和肚臍貼,益生菌能長期吃嗎?
許培斌:提倡自然養育。脹氣多因喂養不當、咽氣過多或活動不足。應注重喂養方式、拍嗝、做排氣操和腹部按摩,而非依賴藥物。
家長問:我家孩子不到三個月,前半夜睡得很好,后半夜喝完奶,四五點鐘就平躺著頭扭來扭去,正常嗎?
許培斌:這是正常現象。孩子睡眠和成人一樣有深睡、淺睡周期交替。在淺睡階段會醒一醒、動一動,三個月大的寶寶可能還想吃點奶或哼唧幾聲。只要沒有其他不適表現,就是生理自然現象。只要孩子醒來后狀態好,能吃能睡能玩,就無需擔心。
家長問:寶寶夾腿怎么辦?
許培斌:屬發育期異常行為,應多陪伴、轉移注意力,睡前通過兒歌、故事、按摩引導,無需用藥。
家長問:4個月寶寶純母乳喂養,需要維生素A和D一起補充還是只補充維生素D3就可以?
許培斌:母乳中維生素D含量很低,需要額外補充。從我國飲食結構看,維生素A也建議適當補充。可以維生素D和AD交替補充,也可單補一種。做兒保時可檢測維生素A水平,若偏低則一定要補。預防性補充劑量安全,不會中毒。
家長問:五個月寶寶體重21斤,純母乳,媽媽飲食需注意什么?
許培斌:嬰兒期偏胖問題不大,但需避免過度喂養。可以減少夜奶,增加活動,如趴、翻身、戶外活動。一歲后觀察體重是否勻稱化。
家長問:寶寶濕疹需要媽媽忌口嗎?
許培斌:濕疹較為普遍,可能是過敏或穿蓋過多、排泄不暢引發的熱疹。媽媽忌口應有針對性,避免全部忌口導致營養不足。可排查寶媽飲食,如海鮮、堅果、牛奶、雞蛋,觀察皮疹與食物關聯。過敏原檢測僅供參考,實際喂養反應更重要。
家長問:8個多月的寶寶頻繁夜醒,半小時或者一小時一次,可能是什么原因?需要怎么干預?
許培斌:這確實太頻繁了。原因可能包括環境因素,比如溫濕度變化,孩子自身不適,如濕疹、腹脹,還有睡眠照護行為不當等原因。最常見的是形成了睡眠關聯,如必須喂奶或抱著才能入睡。8個月的寶寶應該斷夜奶了,添加輔食后晚上不會餓。可以嘗試在寶寶完全醒之前安撫,避免完全醒來,醒來后不要立即喂奶或抱,避免強化關聯。如果自行調整無效,建議來兒保科做睡眠評估。
家長問:4個月的寶寶可以用枕頭嗎?
許培斌:有點早。一般半歲后,當寶寶能坐、頸部形成彎曲時,可用1-2厘米厚的薄枕頭。一歲左右正式用嬰兒枕頭,高度2-3厘米,不能太硬或太軟。
家長問:寶寶大約幾個月可以到戶外溜達?現在這個季節建議出門嗎?時間多長?
許培斌:滿月后就可以開始。這個季節可以先在陽臺適應,再抱到戶外。從20分鐘、半小時到一小時逐步增加。半歲后一般可待一小時左右。此外,許多家長會擔心孩子打噴嚏、流鼻涕,這多是適應過程,不必過度擔心,自然接觸環境有利于增強適應能力。
家長問:5個月寶寶拉粘液一個月,一天一次,純母乳喂養,排除了細菌感染,沒有濕疹,但體重不漲,是怎么回事?
許培斌:首先要保證喂夠奶量。母乳寶寶大便次數多、帶粘液,若無感染和其他不適,通常沒問題。但體重不漲需關注,可嘗試益生菌或蒙脫石散調節大便。
家長問:3個月寶寶開始吃手,手指都發紅了,需要干預嗎?
許培斌:3個月吃手是正常發育表現,說明手口眼協調反射建立。應提供安全的抓握玩具供他探索。不要制止吃手,但可提供替代物,避免只吃單一手指導致發紅。
家長問:快4個月的寶寶睡覺經常搖頭,是什么原因?需要干預嗎?
許培斌:一歲內寶寶搖頭多是生理現象,可能是內耳平衡發育的表現。只要沒有濕疹等不適,無需特殊干預。
家長問:5個月的寶寶需要天天穿襪子嗎?室內可以不穿嗎?
許培斌:可以不穿。讓寶寶光腳接觸地面,感受不同溫度和材質,有利于感知發育。
家長問:五個月母乳寶寶白天拉4-6次黃色稀便,夜醒頻繁,如何解決?
許培斌:若孩子生長、精神狀態好,母乳寶寶大便稀、次數多屬正常。夜醒需排查不適、環境問題及照護習慣,避免形成喂養、抱睡等強關聯。
家長問:七個月寶寶后腦勺人字縫凹陷明顯,正常嗎?
許培斌:寶寶一歲內頭骨沒有完全融合,凹凸屬于正常現象。寶媽可以帶寶寶查一下維生素D和骨密度,頭圍正常則無大礙。
家長問:三個半月寶寶三天不大便,正常嗎?
許培斌:若狀態好、無便秘表現,則為正常。有的寶寶吸收好,可能一周甚至更久排便。
家長問:40天母乳寶寶晚上睡6-7小時,需叫醒喂奶嗎?
許培斌:不需要,倡導自然養育,尊重孩子睡眠。
家長問:四個月寶寶舌系帶短,伸舌到唇外、舌尖W形,需干預嗎?
許培斌:目前不影響,無需處理。舌系帶短對說話影響不大,自然觀察即可。
家長問:40天寶寶吐奶頻繁,有豆腐渣和清水樣,正常嗎?
許培斌:這種情況多為溢奶,非噴射性嘔吐。可豎抱避免胃部受壓,喂后拍嗝。若影響生長,需排查胃食管反流。(青島日報/觀海新聞記者 黃飛)
[來源:青島日報 編輯:孫寶震]大家愛看