“HELP” 意為 “救命”，而與其同音的疾病縮寫 HELLP 綜合征（溶血、肝酶升高和血小板減少綜合征），代表著妊娠期最兇險并發癥之一的 “救命” 警示。這個極具警示意義的名字，直指疾病的極度復雜和兇險。它是子癇前期的嚴重表現形式，發病急、進展快、死亡率極高，圍產期死亡率高達37%。近日，青島市婦女兒童醫院產科中心憑借精湛的醫術與高效的協作，成功搶救了一名孕35周突發HELLP綜合征的“準媽媽”，爭分奪秒，上演了一場與死神較量的“生死時速”。

凌晨，一場致命危機正悄然逼近

“再熬兩周就足月了”，孕35 周的準媽媽周然（化名）滿心期待著寶寶的降臨，卻未料一場致命危機正悄然逼近。

午夜12 點，睡夢中的周然突然被劇烈的上腹痛驚醒，伴隨陣陣惡心與炸裂般的頭痛，家人慌亂中測量血壓，數值竟飆升至180/100mmHg！家人當即驅車，帶她直奔青島市婦女兒童醫院。

產科急診醫生接診后，迅速完善相關檢查，結果令人揪心：血小板數量驟降、肝功能指標嚴重異常，結合高血壓、上腹疼痛等典型癥狀，一個可怕的疾病在醫生腦海中浮現——HELLP 綜合征！

HELLP綜合征！產科團隊立即搶救

“產婦有生命危險！這種病不能等，每一分鐘都關乎母嬰安危！”

產科團隊立即啟動危重孕產婦急救預案，各環節醫護人員迅速到位，一場多學科協作的搶救攻堅戰正式打響。

產科中心副主任、產科五區主任范冬梅教授團隊快速評估病情：此時周然的病情已呈現快速惡化趨勢，若不及時終止妊娠，隨著溶血加重、肝酶持續升高、血小板進一步減少，極可能引發胎盤早剝、彌散性血管凝血、肝破裂等致命并發癥，母嬰均有生命危險。在快速控制血壓、糾正凝血功能紊亂的同時，團隊果斷決策：立即實施緊急剖宮產術，為母嬰爭取生機。

手術室里，麻醉科、產科醫護人員默契配合，手術過程緊張而有序。短短數十分鐘后，一聲微弱卻有力的啼哭劃破寂靜，體重2200克的早產寶寶順利降生。

新生兒科醫護團隊早已嚴陣以待，第一時間對寶寶進行復蘇搶救，隨后轉入新生兒重癥監護病房（NICU）接受專業救治，寶寶生命體征逐漸平穩。

寶寶平安降生，堅持救治助產婦脫險

然而，產后的周然仍未脫離險境。其血小板計數一度降至 20×10?/L（正常成年女性參考范圍 150-300×10?/L），凝血功能嚴重受損，隨時可能出現產后大出血、重要臟器出血等致命風險。

范冬梅教授團隊不敢有絲毫松懈，持續監測各項生命指標，動態調整治療方案，及時給予輸注血小板、保肝、降壓等對癥支持治療。

經過醫護人員不分晝夜的全力守護，周然的病情逐漸好轉，血小板數量穩步回升，肝功能指標逐步恢復正常，最終脫離危險。

出院當天，孩子爸爸特意送來錦旗致謝?；貞浧鹉菆鲶@心動魄的生死救援，孩子爸爸濕了眼眶，而這份沉甸甸的謝意，正是對醫護團隊專業能力與責任擔當的認可。

兇險的 HELLP 綜合征，到底是什么？

HELLP 綜合征，即溶血、肝酶升高和血小板減少綜合征（hemolysis，elevated liver enzymes and low platelet count syndrome，HELLP syndrome）的命名源于其三大核心病理改變：“H”代表溶血，紅細胞在體內異常破裂；“EL”指肝酶升高，肝臟功能受損；“LP”意味著血小板減少，凝血功能受影響。

這種疾病可發生于妊娠中期至產后數日的任何階段，其中 70% 發生于產前，具有潛在致命性：

對孕婦而言，可能并發肺水腫、胎盤早剝、產后出血、彌散性血管凝血、腎衰竭、肝破裂等嚴重并發癥，剖宮產率和死亡率顯著增高；對胎兒來說，因胎盤供血供氧不足、胎盤功能減退，易導致胎兒生長受限、死胎、死產、早產等不良結局。

更棘手的是，HELLP 綜合征鑒別診斷復雜，早期易出現漏診、誤診，因此，早期識別、正確診斷和積極治療是降低母嬰不良結局的關鍵。

專家提醒

青島市婦女兒童醫院產科專家結合臨床經驗，為廣大孕產婦送上實用防護建議：

規范產檢是第一道防線：定期產檢能及早發現血壓異常、尿蛋白陽性等子癇前期征兆，為早期干預贏得時間。孕媽媽若出現中上腹部疼痛、頭痛、惡心嘔吐、血壓升高、視力模糊、嚴重疲勞（休息后無法緩解）、體重驟增、面部及四肢腫脹、高血壓控制不佳等情況，務必高度警惕，及時就醫。

高危人群需強化預防：高齡孕產婦、有高血壓 / 糖尿病家族史者、既往妊娠合并妊高癥者，以及妊娠合并糖尿病、易栓癥、抗磷脂抗體綜合癥、體重增長過快的孕婦，屬于妊高癥及 HELLP 綜合征的高危人群，需在孕中期遵醫囑服用抗凝藥物。

重視子癇風險預測：孕 20 周后可進行子癇前期風險預測，通過動態監測血壓、尿蛋白等指標，實現風險預警前移，及時調整干預方案。

合理飲食與補鈣：孕期應保持低鹽、高蛋白飲食，均衡攝入營養，同時遵醫囑補充鈣劑。

生命至上，守護母嬰平安是產科醫護人員的初心與使命。青島市婦女兒童醫院將繼續踐行“生育友好”理念，產科團隊始終以精湛的醫術、高效的協作、溫暖的關懷，為孕產婦筑起堅實的防線。文/通訊員 畢乙賀 記者 叢黎