在膽囊疾病診療領域，“保膽”與“切膽”曾是一道簡單的選擇題。然而，在青島市第三人民醫院肝膽外科結石病診療中心，“保膽”被賦予了更為深刻的內涵：它并非指盲目保留病變器官，而是指在根除疾病的前提下，盡最大努力保全消化功能、保護周圍臟器、保障患者生命質量，是“保全、保護、保障”的綜合性專業治療。近期，中心朱武暉主任帶領其團隊連續成功救治三例復雜膽囊癌患者，憑借精湛的技術，實現精準判別、精準干預，從而最大程度守護患者的器官功能與生命質量。

病例一：從“結石”到“癌腫”的驚險一躍，根治性“保膽”力挽狂瀾

56歲男性患者因“右上腹疼痛”入院，外院初診為膽囊結石伴膽囊炎。然而，在青島三醫結石病中心的CT及MRI檢查下，病情露出了猙獰的一面：膽囊-肝左葉交界處存在占位，高度懷疑為膽囊癌并局部浸潤。

患者同時患有嚴重高血壓和冠心病，手術風險極高。面對挑戰，中心多學科團隊（MDT）果斷決策：此時的“保膽”，核心在于 “保肝、保功能、保安全” 。團隊為患者實施了高難度的膽囊癌根治術，精準切除了受侵的膽囊及部分肝葉，并完成淋巴結清掃。手術不僅徹底根除了腫瘤，更通過精細操作最大限度地保護了健康的肝臟組織和膽道功能，實現了對患者長期生存的“最高保障”。

病例二：隱匿癌變的“定時炸彈”，術中決策實現“生命保全”

一位60歲患者因“膽囊息肉增大”入院，術前檢查雖懷疑但無法確診惡性。手術預案本是創傷較小的膽囊病損切除術，但術中的快速病理結果揭開了真相——膽囊惡性腫瘤。

這是一次至關重要的術中決策。結石病中心團隊憑借豐富的經驗和預案準備，當機立斷，即刻將手術升級為腹腔鏡膽囊癌根治術。這一次的“保膽”行動，體現在從“處理息肉”到“根治癌癥”戰略的升級，成功為患者拆除了體內的“定時炸彈”，保全了患者的生命。術后患者恢復良好，并接受了后續綜合治療。

病例三：精準捕捉早期信號，微創根治“保障”生活質量

一位老年女性患者因體檢發現“膽囊占位”入院。增強CT提示腫瘤性病變可能。面對這樣一個早期病變，中心的策略是：用最小的創傷，實現最徹底的根治，從而最大程度地保障患者術后的生活質量。

團隊為患者實施了腹腔鏡下肝部分切除+膽囊切除術。術后病理證實為膽囊腺癌（pT2aN0Mx），但由于發現及時、手術精準根治，患者避免了病情進展帶來的更大創傷。此次的“保膽”，是運用微創技術，在根除癌癥的同時，保全了患者的快速康復之路。

中心朱武暉主任常常強調：“保膽，是一項技術，更是一種理念。其核心在于以患者的長遠健康為中心，用我們過硬的技術，為不同病情的患者，定制最適宜的手術方案。” 正是在這一理念指引下，青島三醫結石病中心在他的帶領下，已成為一個以精湛技術聞名、以個體化方案見長的品牌團隊，持續為患者的膽道健康保駕護航。

青島三醫肝膽外科結石病中心：區域診療高地與技術創新先鋒

據悉，青島市第三人民醫院結石病診療中心，作為膠東地區集醫療、教學、科研于一體的膽石病權威診療中心，憑借其精湛的技術實力、先進的診療理念和卓越的醫療成果，已確立了其在區域內的學術引領地位與技術標桿形象。中心是區域公認的結石病疑難雜癥診療中心，其率先開展并普及了包括腹腔鏡保膽取石術、微創膽道鏡技術、以及復雜膽囊癌根治術在內的系列高精尖技術，推動了區域膽道外科的微創化、精準化發展。團隊帶頭人朱武暉主任率先超越“切膽”與“保膽”的簡單爭論，倡導并實踐 “個體化精準保膽” 的先進理念，根據患者具體病情量身定制最佳治療方案，實現了從“治病”到“保器官、保功能、保生活質量”的跨越，深受同行認可與患者信賴。

從對病灶的精準清除，到對器官的功能保全；從對疑難雜癥的從容應對，到為每位患者量身定制診療方案，在青島市第三人民醫院結石病診療中心，精湛的醫術已升華為一種守護健康的藝術。這里的故事，不僅關乎結石的取出與腫瘤的根治，更關乎對每一位患者生命質量的尊重和對未來希望的托舉。中心全體醫者，正以匠心與仁心，在膽道健康這一專業領域，書寫著“健康所系，性命相托”的動人篇章。

展望前路，該診療中心已不僅是一個治療疾病的場所，更逐漸發展成為一個輸出標準、引領方向、培養人才的平臺，持續為提升區域膽道疾病整體診療水平貢獻著“三醫智慧”與“三醫力量”。文/記者 叢黎