原標(biāo)題：第三名被治愈的艾滋病患者獲確認(rèn)

一支國際研究團(tuán)隊在英國《自然·醫(yī)學(xué)》月刊20日刊載的論文中說，一名獲稱“杜塞爾多夫病人”的艾滋病患者約10年前接受干細(xì)胞移植，停止抗艾藥物4年后體內(nèi)未再檢測到活躍的艾滋病病毒，從而成為繼“柏林病人”和“倫敦病人”后第三名被治愈的艾滋病患者。

研究人員主要來自德國。他們在論文中沒有公布這名男性患者真實姓名，只說他現(xiàn)年53歲，2008年確診患艾滋病，3年后又確診患上急性骨髓性白血病，接受過化療，但不久后白血病復(fù)發(fā)。2013年，他在德國杜塞爾多夫大學(xué)醫(yī)院接受骨髓移植，使用的造血干細(xì)胞來自一名女性捐贈者。

與“柏林病人”和“倫敦病人”接受干細(xì)胞移植時的情況一樣，那名捐贈者的CCR5受體同樣出現(xiàn)一種罕見變異，可阻止艾滋病病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞。

“杜塞爾多夫病人”2018年11月停止接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療。德國之聲援引研究人員的話報道，這是判斷患者是否被治愈的唯一方法。患者停用抗艾藥物48個月后，研究人員沒有在他的血液中檢測到具有感染能力的艾滋病病毒，只是在部分血液和淋巴組織樣本中檢測到艾滋病病毒殘留的零星遺傳物質(zhì)。實驗證明這些殘留物沒有復(fù)制病毒的能力。

用研究人員的話說，這是患者被治愈的有力證據(jù)，而這一治愈病例提供了“寶貴見解，希望它能指導(dǎo)今后”相關(guān)治療方案。

“杜塞爾多夫病人”在一份聲明中說，他為自己的“全球醫(yī)生團(tuán)隊感到驕傲，他們成功地治愈了我的艾滋病——當(dāng)然同時也治愈了白血病”。他上周“隆重”慶祝自己接受干細(xì)胞移植10周年，并邀請了干細(xì)胞捐贈者。

CCR5是艾滋病病毒攻擊人體的一個主要切入點。研究人員認(rèn)為，通過干細(xì)胞移植將免疫細(xì)胞置換為沒有CCR5受體的細(xì)胞，可能是停止藥物治療后患者體內(nèi)艾滋病病毒沒有反彈的原因。

不過，多名專家提醒，治愈病例接受的干細(xì)胞移植療法風(fēng)險很高，且有諸多制約因素，不便推廣。

事實上，攜帶CCR5基因突變的人本就極少，骨髓配型也是道難關(guān)，術(shù)后感染風(fēng)險、排異反應(yīng)等亦不容忽視。這些年來，世界范圍內(nèi)研究人員對其他多名患者也開展過類似嘗試，但都未獲成功。

某種程度上說，新研究反而進(jìn)一步證明，針對CCR5受體的基因編輯療法可能成為治愈艾滋病的關(guān)鍵。據(jù)英國《新科學(xué)家》周刊網(wǎng)站報道，目前已經(jīng)有研究人員在探索如何使用基因編輯技術(shù)令艾滋病病毒感染者免疫系統(tǒng)中的CCR5受體發(fā)生基因突變。

參與研究“倫敦病人”病例的英國劍橋大學(xué)教授拉溫德拉·庫馬爾·格普塔說，干細(xì)胞移植療法僅能作為最后的手段來治療那些同時患有血液系統(tǒng)疾病的艾滋病患者，并不適用于所有艾滋病患者。

美國人蒂莫西·布朗是全球首個艾滋病治愈患者，因在德國柏林接受干細(xì)胞移植獲稱“柏林病人”。他1995年被診斷出艾滋病，2006年確診患急性骨髓性白血病，次年在柏林接受放射療法和干細(xì)胞移植，之后艾滋病和白血病均消失了。

十余年后，被稱為“倫敦病人”的艾滋病患者亞當(dāng)·卡斯蒂列霍在接受干細(xì)胞移植治療后，在相當(dāng)長的觀察期內(nèi)也未再檢測到活躍的艾滋病病毒，被廣泛認(rèn)為是第二名被治愈的艾滋病患者。

去年，有研究人員分別在不同的學(xué)術(shù)會議上宣布，還有兩名艾滋病患者患白血病后接受了干細(xì)胞移植，停用抗艾藥物10多個月后體內(nèi)也未再檢測到活躍的艾滋病病毒。不過，相關(guān)研究尚未在學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表。（王鑫方）