5月23日，由我國科學家自主研發并擁有完整知識產權的生物工程角膜“艾欣瞳”正式面世，將緩解我國人體捐獻角膜奇缺的臨床困境，為角膜盲患者帶來復明的希望。然而專家表示，這種人工角膜在用途上還是有很大的局限性，最好的角膜還是人體角膜，需要更多的人能夠參與捐獻。那么青島人體角膜捐獻的情況如何呢?25日，記者來到青島市眼科醫院紅十字角膜庫進行了探訪。據悉，8年來角膜庫共接收179位捐獻者的角膜。由于角膜的短缺，青島角膜盲患者等待一年半載的不在少數。即便是引進“洋角膜”之后，角膜庫多數時候也是“有庫無存”。

青島眼科醫院曾參與臨床試驗

山東省眼科學重點實驗室副主任、細胞生物研究室主任周慶軍表示，“艾欣瞳”在濟南、北京、武漢等地做了百多例臨床試驗，青島眼科醫院也參與了臨床試驗。周慶軍說，整個研究過程中，謝立信院士作為指導專家。而在臨床試驗之前的研發過程中山東省眼科醫院史偉云院長也進行了技術指導。

他說，一開始產品用上總是出現水腫，透明效果也沒那么好，“史院長調試了兩三次參數后，效果還不錯。”

同時，記者了解到，中國再生醫學國際有限公司和山東省眼科醫院合作共建的“中國再生醫學生物工程角膜移植手術醫師培訓基地”已經正式啟動，“產品目前是沒有問題的，我們還要研究在使用過程中的一些問題，包含醫師培訓。

8年來共有179位角膜捐獻者

在青島眼科醫院紅十字角膜庫主任翟華蕾心中，每個角膜捐贈者都是值得尊敬的。多年以來，不管是什么時候，只要接到電話，工作人員都會立即趕往現場，將角膜小心翼翼地取出，像珍寶一樣對待。翟華蕾告訴記者，該角膜庫是國際眼庫聯合會會員單位之一，角膜庫成立時全國只有三家單位獲得這個資格。由于在2007年和青島市紅十字會合作，現在也叫“青島市紅十字角膜庫”。

對于青島市的第一例角膜捐獻者，翟華蕾印象非常深刻。據介紹，這位角膜捐獻者姓名為楊占齊，是一名在青打工的外地人，他在遭遇車禍之后，家人再三考慮，捐出了他的眼角膜。這樣的義舉在當時引起了極大的反響。

翟華蕾說，從2007年開始，角膜庫就開始接收捐贈者的眼角膜。最初幾年，每年僅有三五例角膜捐獻者。隨著人們觀念的改變，從2012年起，捐贈者的數量一下子提高了。到目前為止，8年來共有179位捐獻者。

角膜供體奇缺，基本“有庫無存”

翟華蕾告訴記者，在早些年，由于角膜供體短缺，很多患者等一年半載都等不到機會，“還有的患者一等就是好幾年。可以說，角膜庫大多數時間都處在‘有庫無存’的狀態。”翟華蕾坦言，現在角膜庫使用的角膜保存液是由院長謝立信院士專門研制的，取出來的角膜放在保存液內，可以保存一個月之久，不過一旦有角膜捐獻者，帶回來不超過18個小時，就會從庫里帶走用于移植。

據翟華蕾介紹，雖然近年來捐獻者數量在增加，但與龐大的患者數量相比，這些捐獻角膜仍不能滿足需要，“現在登記在等待眼角膜的病人有上百例，快些的也要等兩三個月，慢的可能要等上半年才能做。”

“只能我們自己想辦法，一是靠國內的捐獻，二是從國外引進。”中國工程院院士、青島眼科醫院院長謝立信在一次國際會議上和美國方面達成了合作意向。從去年4月份至今，青島眼科醫院已經訂購了200余只眼角膜，這大大緩解了角膜短缺的情況。翟華蕾說，盡管如此，角膜盲患者依舊處在排隊等待的狀態中。

■分析

“艾欣瞳”能給部分患者爭取時間

周慶軍說，“艾欣瞳”是采用脫細胞的異種角膜，留下角膜五層結構的中間一層，將細胞抗原的成分給脫掉，這樣移植上就沒有排斥了。隨著自身細胞的遷入改建，移植角膜逐漸透明，患者視力逐漸恢復。

翟華蕾告訴記者，目前角膜移植手術分為板層性角膜移植手術和穿透性角膜移植手術，“艾欣瞳”僅能用于大部分的板層性角膜移植手術。按照目前的臨床患者情況，在假設所有患者都要使用“艾欣瞳”的前提下，那么六成患者可以恢復視力。

此外，周慶軍也透露，雖然“艾欣瞳”對于角膜全部壞掉需要做穿透性移植手術的患者無效，但遇到角膜穿孔的患者，“艾欣瞳”可以作為一個臨時性的替代品，讓病情延緩惡化。這樣，患者就可以爭取寶貴時間，等待合適的人體眼角膜。

盡管“艾欣瞳”可以為部分患者帶來光明，但是用途還是有局限性，對于需要做穿透性角膜移植手術的患者來說，仍舊需要人體眼角膜。翟華蕾說，在美國，每年需要角膜移植的人僅5萬人，而每年角膜捐獻量可以達到15萬，“其中5萬用于本國人的手術，5萬用于科研，5萬捐贈給其他有需求的國家。”

周慶軍說，最好的角膜就是人體角膜，因此還是需要更多的人捐獻。

■講述

24小時開機，接到電話立馬去取

青島眼科醫院紅十字角膜庫的工作人員陳召利從事取角膜工作兩年有余，30歲的他談及取角膜的經歷感觸頗多。“我們遇到很多捐獻者，有的才十幾歲，最小的只有3天。”陳召利說，每一次摘取眼角膜他都帶著敬畏的心情。

陳召利說，他的手機是24小時開機的，有時候半夜接到電話，他就趕緊趕到醫院調配保存液，帶著工具趕往現場。“有的時候是去醫院，有的時候是去家里。”他說，摘取的過程為20分鐘到半個小時，每一次他都小心翼翼，在摘取完畢之后，給逝者佩戴角膜接觸鏡，這樣，就不會影響捐獻者遺容。

讓陳召利難忘的是一位剛出生3天的眼角膜捐獻者。“這個小孩的眼角膜太小了，現在還沒有找到合適的患者可以移植。”陳召利說，他將眼角膜冷凍了起來，長期保存了起來。“如果將來有小孩需要的話，可以用復溫復水技術處理，直接給患者做移植手術。”

“感覺現在人們的意識正在轉變，越來越多的人愿意在自己死后給他人帶來光明。”陳召利說，雖然現在技術已經非常發達了，但是這種鮮活的角膜是最好的，希望更多的人能夠將自己的眼角膜捐獻出來。

■鏈接

角膜捐獻常識

為什么需要角膜移植

一些患者因為角膜病引起視力下降，而眼底及視神經正常，這樣進行角膜移植手術，更換透明的角膜就可以獲得較滿意的視力，提高生活質量。各種年齡患者均可進行角膜移植手術。

什么人可以捐獻角膜

供體年齡不限，青島眼科醫院紅十字角膜庫的最小角膜捐獻者僅為3天。視力差的人、戴眼鏡的人，只要角膜沒有病變均可作為角膜捐獻者，某些非傳染性全身疾病(如腫瘤等)的患者也可以作為捐獻者。角膜庫不接受活體捐獻，只要在捐獻者去世后方可摘取其角膜組織。

捐獻角膜的用途

捐獻的角膜均要進行嚴格的安全性檢測，方可應用于臨床角膜移植。即使經過檢查不適合用于臨床移植的角膜，也可送往實驗室用于角膜病理生理等的科學研究(如角膜移植免疫排斥反應機理研究)。

捐獻角膜會影響捐獻者遺容嗎

不會。以往捐獻者多摘取眼球，可能影響捐獻者遺容。目前青島眼科醫院紅十字角膜庫接收的捐獻角膜由專門技術人員操作，只摘取捐獻者帶有角鞏膜緣的部分。 本版文/記者 郝園園 見習記者 徐軍