市人社局昨天出臺(tái)《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理辦法》，對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的申請(qǐng)、審驗(yàn)和管理做了詳細(xì)規(guī)定，醫(yī)保定點(diǎn)藥店和特供藥店資格的有效期為三年，出現(xiàn)七種情況之一將取消醫(yī)保定點(diǎn)藥店資格。
定點(diǎn)藥店?duì)I業(yè)時(shí)間需藥師在崗
醫(yī)保定點(diǎn)藥店是指取得食品藥品監(jiān)督管理行政部門核發(fā)的《藥品經(jīng)營許可證》和工商行政管理部門核發(fā)的《營業(yè)執(zhí)照》，通過藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證并取得《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》，經(jīng)人力資源和社會(huì)保障行政部門審查確定，并與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》，為醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供配購藥服務(wù)的零售藥店。
藥店申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店，需具備以下條件：持有《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》，取得《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》;藥店的法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)符合具備執(zhí)業(yè)藥師資格等相關(guān)要求;藥店應(yīng)配備至少兩名藥師，并符合相關(guān)要求;藥店法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人及所配備的藥師等藥學(xué)技術(shù)人員在醫(yī)保管理信用記錄中一年內(nèi)無不良記錄;營業(yè)時(shí)間有至少1名執(zhí)業(yè)(中)藥師或具有藥師(中藥師)以上專業(yè)技術(shù)資格的人員在崗審核和調(diào)配處方，營業(yè)人員應(yīng)持證上崗;藥店?duì)I業(yè)用房使用面積(以房產(chǎn)證為準(zhǔn))，縣(含)以上城區(qū)單體零售藥店不少于100平方米;藥品零售連鎖企業(yè)門店不少于60平方米;縣以下農(nóng)村藥店不少于40平方米;遵守《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》和《中國人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律、法規(guī)，藥店及其職工依法按規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)。
申請(qǐng)醫(yī)保特供藥店需滿足九條件
特供藥店是指經(jīng)市人力資源和社會(huì)保障行政部門審查確定，與市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂《醫(yī)療保險(xiǎn)特供藥店服務(wù)協(xié)議》，為醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)保特供業(yè)務(wù)的醫(yī)保定點(diǎn)藥店。
申請(qǐng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)特供藥店需要具備以下條件：應(yīng)為從事醫(yī)藥產(chǎn)品、醫(yī)用材料批發(fā)企業(yè)(集團(tuán))的下屬單位，與所屬批發(fā)企業(yè)(集團(tuán))同一法人，所屬批發(fā)企業(yè)或集團(tuán)應(yīng)具有與醫(yī)保特供項(xiàng)目銷售服務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)營管理服務(wù)能力;藥店擁有醫(yī)保定點(diǎn)藥店資格;藥店?duì)I業(yè)用房使用面積在100平方米以上;藥店至少配備2名執(zhí)業(yè)藥師;藥店所屬批發(fā)企業(yè)(集團(tuán))通過國家藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證(GSP認(rèn)證);藥店所屬批發(fā)企業(yè)(集團(tuán))在青島地區(qū)擁有至少10個(gè)藥品品種的獨(dú)家銷售權(quán)，其中國家一類新藥不少于3個(gè);藥店所屬批發(fā)企業(yè)(集團(tuán))近三年藥品類年?duì)I業(yè)收入均超過1億元;具備特供業(yè)務(wù)所需的物流、配送、銷售條件;近三年藥店及所屬批發(fā)企業(yè)(集團(tuán))無藥品經(jīng)銷、醫(yī)保管理重大違規(guī)行為。
申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥店資格有時(shí)間限制
我市規(guī)定，申請(qǐng)門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格提交材料的時(shí)間為每季度第一個(gè)月的前十個(gè)工作日。提交材料的地點(diǎn)，市南區(qū)、市北區(qū)、李滄區(qū)、嶗山區(qū)、城陽區(qū)、黃島區(qū)門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)到市人力資源和社會(huì)保障局設(shè)在行政審批服務(wù)大廳的窗口提交材料;即墨市、膠州市、平度市、萊西市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)到各市人力資源和社會(huì)保障行政部門提交材料，具體地址以各市設(shè)置為準(zhǔn)。
凡是申請(qǐng)?zhí)毓┧幍曩Y格的申請(qǐng)人不分區(qū)市統(tǒng)一于每年7月1日至7月31日到市人力資源和社會(huì)保障行政部門提交申請(qǐng)。具體地點(diǎn)：市政府二期1617室。
定點(diǎn)藥店資格有效期三年
醫(yī)保定點(diǎn)藥店和特供藥店資格的有效期為三年。人力資源和社會(huì)保障行政部門根據(jù)醫(yī)保定點(diǎn)藥店、特供藥店資格有效期情況，安排有效期延續(xù)審驗(yàn)。具體審驗(yàn)時(shí)間和審驗(yàn)范圍由人力資源和社會(huì)保障行政部門于審驗(yàn)前確定并發(fā)布通知。
存在以下情形之一的醫(yī)保定點(diǎn)藥店，按規(guī)定予以取消資格：未按規(guī)定參加有效期延續(xù)審驗(yàn)的;參加有效期延續(xù)審驗(yàn)時(shí)不能按要求提供審驗(yàn)材料或提供虛假材料的;參加有效期延續(xù)審驗(yàn)時(shí)已不符合本辦法規(guī)定的;弄虛作假取得醫(yī)保定點(diǎn)資格被查實(shí)的;違反服務(wù)協(xié)議內(nèi)容規(guī)定情節(jié)嚴(yán)重，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定與其解除服務(wù)協(xié)議，并報(bào)人力資源和社會(huì)保障行政部門取消其資格的;藥店主動(dòng)申請(qǐng)注銷或被食品藥品監(jiān)督管理行政部門依法注(吊)銷的;《藥品經(jīng)營許可證》或《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》過期失效或未按照規(guī)定進(jìn)行年度校驗(yàn)的。 本報(bào)記者 封滿樓
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