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中醫脈診驗孕引發論戰 青島多需借助儀器確診

2014-10-14 08:12:38
責任編輯:洛克
  近日一場關于中醫診脈驗孕的“戰火”在微博上引發關注。微博名人、北京積水潭燒傷科醫師“燒傷超人阿寶”發起挑戰,愿出獎金五萬,以隨機盲法測中醫脈診準確率是否能超80%。此后 ,北京中醫藥大學教師楊楨應戰,且越來越多的中醫參與到挑戰中來。



  戰爭未起,已聞硝煙。關于中醫的療效,自西醫傳入以來就有過爭論。然而現實生活中確實存在用非常規的中醫手段醫到病除的案例,民間也流傳一些“中醫絕學”。中醫是到底是不是“偽科學”?中醫療法到底療效如何?即日起本報推出“探秘中醫”報道,來尋找逐漸失傳的中醫絕學,并希望通過真實的治愈病例報道,讓讀者了解常規治療外的更多治療方法和手段,讓就診少走彎路。



  “挑戰內容:中醫脈診妊娠與否 ,隨機盲法測試。準確率超過80%為勝。”近日,北京積水潭燒傷科醫師“燒傷超人阿寶”發布《阿寶挑戰中醫脈診大師公告》,稱全國三甲醫院副高及以上職稱中醫均可參加他的“挑戰”,北京中醫藥大學副教授楊楨隨即應戰引發關注,這也引發了大家對中醫和西醫哪個更好的討論。由新浪網發起的調查顯示,超七成網友支持楊楨所代表的中醫。記者采訪了解到,由于各種原因,目前青島大醫院的中醫都要借助儀器才能確診,脈診驗孕很少被用到,而這件事已經引起了大家關于“中西醫到底孰優孰劣”的討論。多位業內人士表示,千萬不要妖魔化和神化中醫和西醫,兩者理論不同但目的相同,都是為了治好病。



  “挑戰賽”獎金已增至10萬



  中醫切脈能否驗孕呢?針對這個問題,一場“對峙”正在微博上蔓延。微博名人、北京積水潭燒傷科醫師“燒傷超人阿寶”發起挑戰,愿出獎金五萬,以隨機盲法測中醫脈診準確率是否能超80%。此后,北京中醫藥大學教師楊楨應戰。作為微博名人、科普人士,“燒傷超人阿寶”擁有32萬多名粉絲,他因批評中醫及發表“口服膠原蛋白保健品全是騙人的”等觀點引發關注。阿寶在微博中表示,中醫一方若勝利,阿寶將提供獎金五萬元并“終身不稱中醫為偽科學”,同時歡迎“愛好科學的土豪”增加獎金。目前“挑戰賽”獎金已在部分網友的贊助下追加到了10萬元。



  雙方將招募32名育齡婦女作為測試者,以評價“脈診驗孕”準確率 。在測試中,楊楨醫生不了解被測試的育齡婦女(參試者)的懷孕情況,也不了解參試者中懷孕婦女所占比例。楊楨醫生與參試者之間用布簾遮擋,楊楨醫生不得見到參試者的面貌、體形和任何其他有關的信息,僅根據自己的切脈結果來判斷參試者懷孕情況。最終,將通過脈診準確率與尿檢HCG陽性率的對比,評價切脈驗孕的準確性是否達到80%。



  借助儀器可減醫療糾紛



  青大附院中醫專家扈國杰告訴記者,自古以來就存在用把脈得知是否懷孕的方法,但是他們目前的坐診并不常用到這個,“一般還是要通過尿檢、儀器等來判斷是否懷孕,畢竟在懷孕過程中存在一些假陽性,比如懷孕、排卵期、月經期的脈象都差不多,懷孕的是‘滑脈’,但是醫生經驗不足的話 ,不能百分百確定是哪種脈象。”青島市胸科醫院一名退休老醫生告訴記者,滑脈是一種類似沖擊波的脈象,“中醫上用脈象診斷自古以來就有,但是現在沒有經過專業訓練的人想通過把脈確定懷孕與否準確率肯定不高。”



  記者隨后聯系了島城最大的中醫院海慈醫療集團,詢問他們的醫生在驗證懷孕的時候是不是通過把脈來看的,得到了否定答案。“現在都是借助儀器,不能單靠手摸。”該醫院相關工作人員說,僅靠人手測還是有一定的誤差,不過把脈是該醫院的中醫特色,比如該醫院的知名專家吉中強就是通過對病人問診、把脈,采取中醫望聞問切的方法,根據患者病情進行中藥治療。



  “而且中醫單靠手摸確實需要經驗很豐富,還有一定的誤差,這對患者來說是不可接受的,所以為了準確性還是靠儀器,以免出現醫患糾紛。”一位不愿透露姓名的三級醫院中醫專家說。



  山東有專門的脈學研究



  雖然中醫專家們在診斷的時候多借助儀器,然而談到中醫把脈的神奇時,多位中醫專家不約而同地表示了肯定。“山東就有專門的脈學研究,其中金氏脈學就是代表,我親眼見過一位老醫生通過脈搏摸出了患者何種部位有腫瘤,甚至腫瘤的數量都說出來了,后來拍片子結果印證了老醫生的說法。”



  經島城中醫專家推薦,記者輾轉聯系到了山東省千佛山醫院中醫專家宋魯成,他在脈象方面也有較深的研究。“通過脈搏,醫生可以摸出十幾種疾病,包括肌肉、骨骼、內臟等。胃炎、甲狀腺疾病、脊椎勞損等都是可以通過脈象診斷出來的,因此通過把脈確定懷孕是有中醫依據的。”他告訴記者,常說的脈象有3層,上中下層各有不同的意思,現在他們的脈學研究分得更細,已經變為7層。“有人如果血液不黏稠、血容量多,那么整體脈象都會‘滑’,不能通過是否滑脈來確定是否懷孕;而排卵期和懷孕前的脈象還是不一樣的,可以通過脈象定位到不同位置,比如定位到卵巢或子宮內,來確定到底是排卵了還是懷孕了。這個說起來很玄妙,但是都是有經驗和依據的。”



  他告訴記者,目前山東省的脈學研究以金偉為首的金氏脈學最為突出,“金偉老先生是山東醫藥研究院脈學研究所所長,不僅可以摸到臟器的‘虛’、‘實’,還能摸到實在的病變,準確率在80% ~90%。”宋魯成說,就像當年華佗摸到曹操腦部有個風涎一樣,“實際風涎就是現在所說的腫瘤。”



  記者聯系到金偉所長,對方告訴記者中醫脈診發展到現在有其存在的必然理由,但是和其他學科一樣并不是百分百正確、完美無缺的。“我就曾有過兩次誤診,對象都是少數民族,脈診的時候把原本是肺部的疾病診斷為甲狀腺疾病了。目前正在進行少數民族與漢族血管差異性對比 ,打算抽取幾百人做樣本。”他認為,只要超過8周 ,胚胎有了胎心就比較好判斷是否懷孕,“太小的話只能診斷為子宮內的一個血塊,不能確診為胚胎。”



  ■當事人



  “依賴儀器,中醫手診有退化趨向”




  記者通過微博聯系阿寶,截至目前沒有回應。在他發表的《關于中醫脈診驗孕的幾點聲明》中稱:“以現代科學手段驗證中醫診療手段,是阿寶多年心愿。至于我本人,更是極其希望這事能做成,這件事如果能做成,無論結果如何,都將具有極大的意義。”



  “當時這個言論是學生轉給我的,脈診是中醫的基本技術,尤其是懷孕的脈象,在一定的條件下是非常突出的,受過訓練的中醫應該能摸得出來,懷孕在6個周內的,可能看不大出來,但是過了8個周的就比較容易看了。”楊楨說,看完阿寶的微博后他就認為,這個不太難,首先要擬一個比賽的方案,把一些條件都限定好了,此外要找相關專家做咨詢,因為涉及面很廣。



  楊楨認為,醫學是服務性的行業,有用性根據個人造詣的不同也會有大有小。“中醫讓我深刻地體會到博大精深的,還是剛從醫學院畢業的時候。當時我總是咳嗽,吃藥老不好,中醫西醫都看過。有一次跟著醫生在醫院查房的時候,有個80多歲住院的老頭聽我咳嗽就說要給我開個方子。我心想你是誰啊就給我開方子。”后來到了科里他就把這事當玩笑跟科室主任說了。“主任說:讓他開。”楊楨說,然而這位老頭既不給他切脈也不看舌苔,“他說我聽你咳嗽的聲音就夠了。”半信半疑中,方子開出來,“我吃了2服就好了,后來才知道這老頭是一個很老的中醫專家。從那時候起我就開始研究這個方子,到現在已經27年了,現在我也可以聽聲音看咳嗽了。”



  楊楨告訴記者,現在中醫、西醫都依賴儀器。中醫的手診有退化的趨向。現在他在考慮阿寶的真實意圖和科學研究精神,“如果能通過這個比賽,把中醫診斷的正確率都統計出來,這將對于中醫的科學化非常有好處。”



  楊楨說,中醫之所以被質疑,跟參差不齊的水平有關系,“就好比到市場上買東西,很多假貨,中醫也一樣。”他認為現在和阿寶的爭論不是中西醫之爭,而是真理之爭。



  在被問及何時能進行這場“大戰”時,楊楨表示時間還沒商定,而目前,雙方就比賽的一些規則提出了不同意見,雙方的“中間人”王志安先生在微博上表示,現在還有不少中醫專家報名“應戰”。



  ■觀點



  神化和妖魔化中西醫都不可取




  這場“大戰”也引來眾多網友關注。新浪網發起的調查顯示,超七成人支持楊楨所代表的中醫。而在市民中,這件事已經引起了大家關于“中西醫到底孰優孰劣”的討論。



  “中醫看上去很玄,但是在給孩子治療上我還是選擇相信中醫。”市民劉女士告訴記者,原本她比較支持快捷的西醫。然而這一印象隨著生了孩子之后發生了改變,“孩子小的時候經常拉肚子發燒,有些藥不敢給他吃。”后來有同事給她推薦了一位老中醫,實行推拿療法,“一推拿孩子病就好,中醫畢竟是老祖宗流傳下來的。”



  “如果中醫有那么神奇,就不會有什么‘神醫張悟本’了!”對此,在香港中路某公司上班的小王持有不同意見。他說,早在2010年張悟本就通過上電視,將“綠豆治病大法”推向極致,最后卻因腦梗住院,“最后還得通過西醫治療。”此外他還舉出了“打假專家”方舟子的例子,“方舟子就說美國曾經研究中藥補藥中有很多重金屬,長期服用會導致重金屬中毒,直到毒發身亡。”他認為,即便是中醫有自己的好處,但是很多假冒中醫專家給中醫抹黑,“讓原本就不像科學那樣容易解釋的中醫越描越黑。”



  在今年省兩會上多位中西醫專家、省政協委員曾就此問題有過探討。專家們認為,兩者實際都是針對人體的醫學,但是西醫注重解剖結果,中醫則從功能上對人體進行劃分,在病理學上完全不同,理論不同也就不能一起參與討論,“西醫認為所有病都有病灶,消除病灶就能治好病,但是中醫則認為疾病都是內環境不好引起的,平衡內環境就可以治好病。實際上,中醫和西醫都不能被神化和妖魔化,各有各的優勢和劣勢。”省政協委員、山東中醫藥大學婦科教研室主任連方說。



  征集 有中醫治愈實例,歡迎您說說



  中醫到底是否玄妙?我們經常聽說的把脈、針灸的原理到底是什么?有哪些即將失傳的療效、很好的中醫診療方法?即日起,本報推出“探秘中醫”報道,尋找逐漸失傳的中醫絕學,并且希望通過真實的治愈病例報道,讓讀者了解常規治療外的更多治療方法和手段,讓就診少走彎路。如果您有幾近失傳的醫學絕學、治愈實例等都可以撥打我們電話80889361,記者可以替您一睹究竟。 記者 郭玉華 
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