小雪節(jié)氣日益臨近，島城上空的冷空氣也一次次造訪，好在供暖季已經(jīng)開啟，大家可以躲進帶有暖氣的房子里御寒，可是即便如此，仍有很多市民猝不及防患上感冒。筆者從青島市市立醫(yī)院東院呼吸科主任唐華平那里了解到，入冬之后，門診患感冒及上呼吸道感染的病人明顯多了起來，很多病人是咳嗽了很久導致呼吸困難才到醫(yī)院就診，“你經(jīng)常每天咳嗽數(shù)次?你經(jīng)常有痰?你是否比同齡人更容易感覺氣短?你的年紀是否超過40歲?你現(xiàn)在是否吸煙，或者你曾經(jīng)吸煙?如果您有三個以上答案選擇了‘是’，你就應該向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢，并進行肺功能檢查了 ，以確定自己是不是患上了慢性阻塞性肺病(簡稱慢阻肺)，以便在早期得到專業(yè)的規(guī)范化治療。”唐主任提醒說。

特別提醒：慢阻肺免費科普講座等您參加

2014年11月19日是第13個“世界COPD日”(慢性阻塞性肺疾病的簡稱)。今年COPD日的主題是“關(guān)愛您的肺，還不算太晚”。

為提高人們對COPD的正確認識和評估，讓病人得到早期診治，盡早接受長期規(guī)范治療，提高生活質(zhì)量，降低死亡率，市立醫(yī)院將在本部和東院兩個院區(qū)，同時舉辦COPD健康宣教義診：

時間：11月19日(周三)8：30～11：00

地點：市立醫(yī)院本部(膠州路1號)門診大廳，東院(東海中路5號)門診大廳

內(nèi)容：1.兩院區(qū)：免費專家健康咨詢

2.兩院區(qū)：免費肺功能測定(均限前50名)

3.東院區(qū)：COPD相關(guān)知識專題講座

忙工作女白領(lǐng)患上“老慢支”，關(guān)愛你的肺不要太晚

王女士在東部一家外貿(mào)公司工作，因為業(yè)務(wù)能力強，還不到40歲就升到了業(yè)務(wù)總監(jiān)的位子上，這與她經(jīng)常加班到深夜的勤奮、敬業(yè)分不開。有時候感冒了，就自己出去買點藥吃，一般一兩周就好了，十幾年職場生涯幾乎沒去過醫(yī)院。可最近一次感冒，竟然咳嗽了近一個月，還沒有緩解的意思，有時別人隔著老遠，就能聽到她的咳嗽聲，眼見治愈無望，她只好來到市立醫(yī)院東院看病，診斷結(jié)果竟然是慢阻肺也就是俗稱的“老慢支”。自己怎么會患上慢阻肺呢?唐華平主任告訴她，主要原因是她經(jīng)常加班，造成免疫功能下降，再加上她的上呼吸道反復感染，才導致了慢阻肺的發(fā)生。

唐華平主任解釋說，慢性阻塞性肺病(COPD)是一類常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，主要包括慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、哮喘(后期)等，以慢性咳嗽、咳痰，甚至喘息為主要癥狀的氣道炎癥性疾病。在COPD中，肺氣腫和慢性支氣管炎通常是共存的，肺泡和小支氣管受損并失去彈性，呼氣時廢氣會囤積在肺泡中，使病人難以吸入新鮮空氣(氧氣)，呼出廢氣(二氧化碳)。加上肺泡周圍的血管的受損，導致新鮮空氣(氧氣)無法彌散入血液，廢氣(二氧化碳)無法排出體外。長此以往，導致呼吸衰竭，心力衰竭(肺心病)。

穩(wěn)定期做好預防，有效阻擊慢阻肺侵襲

“一到冬天，我們科收住院的病人中1/3是慢阻肺病人，有些病人已經(jīng)是我們的老朋友了，幾乎每年都來，甚至來幾次，如果病人能夠做好穩(wěn)定期的預防工作，病情就會得到很好的控制。”唐華平主任介紹說，由于社會人口老齡化、吸煙、空氣污染、遺傳等原因，慢性阻塞性肺病的發(fā)病率逐年升高。大部分COPD都是因吸煙引起的，特別是發(fā)展中國家通風不良的住房中烹調(diào)和加熱產(chǎn)生的煙霧，也是引發(fā)COPD的危險因素。唐主任介紹說，由于COPD肺部功能的失去和病情惡化非常緩慢，因此很多病人只有到了末期才發(fā)現(xiàn)自己患上COPD。COPD病人一開始會發(fā)覺自己爬樓梯或走上坡時氣促;在喘息或咳嗽時，常常會咳出很多粘液;漸漸地，這種喘息的情形會惡化，以致連穿衣和洗澡都成了非常困難的事;病人血液中的氧氣成分會下降，而二氧化碳的成分會增加，導致疲倦、無法集中精神;承受極大負擔的心臟，在這種情況下便會擴大，踝和腳會腫脹，這就是浮腫、水腫。

戒煙運動加營養(yǎng)，加強長期控制和管理讓您遠離COPD

唐主任介紹說，兩位病情相近的COPD病人，十年之后，堅持接受專業(yè)醫(yī)生規(guī)范化治療的一位病人，肺功能情況與10年前甚至不會有太明顯變化，生活也不會受到太大影響;而沒有接受規(guī)范化治療的病人，病情一定會進展迅速，甚至可能出現(xiàn)呼吸衰竭的嚴重情況。因此，他提醒廣大穩(wěn)定期的病人，一定要堅持接受專業(yè)醫(yī)生規(guī)范、規(guī)律地指導，堅持健康生活、科學用藥，平時應該注意飲食，要增加維生素，肉、蛋、奶等高質(zhì)蛋白的攝入，還要補充多種蔬菜、水果等，還可以多吃一些潤肺的食物，老年人的飲食應該偏清淡，同時，還應該通過適量的運動增強自身免疫力，預防慢阻肺的發(fā)作。

唐主任特別提醒大家，有危險因素的人群，尤其是40歲以上大量吸煙的人，應該定期、常規(guī)，找呼吸專科醫(yī)生進行慢阻肺疾病檢查。戒煙，則是防止病情加重的最重要手段，對于一個吸煙的人來說，如果戒煙10年可以使氣管的損傷恢復正常，那么一個COPD的病人如果戒煙，不但能減少病情的發(fā)作，還能減輕病情的發(fā)展;另外，長期氧療也有利于病情的緩解;加強病人呼吸肌的鍛煉，可以改善呼吸功能，減輕呼吸困難;加強病人的耐寒鍛煉，如堅持長期用冷水洗臉，則可以增強呼吸道的抗寒能力，減少病情的發(fā)作;一些適當?shù)幕顒樱缌骄嚯x行走、呼吸操等都可以鍛煉呼吸肌，提高機體的生理功能，增強體質(zhì)，減少感染的次數(shù);少進甜食，多進高營養(yǎng)的飲食，可以增強抵抗力;病人還可以在緩解期注射流感疫苗、肺炎疫苗，提高自身免疫力;人們要加強與COPD病人交流，多一些體貼和關(guān)心，減少病人抑郁癥的發(fā)生。 本專題撰文/張偉健