無需個人墊付醫療費 青島省內異地生育醫療費實現直接結算

原標題：無需個人墊付醫療費，青島省內異地生育醫療費實現直接結算

29日，觀海新聞記者從市醫保局獲悉，青島近日正式上線生育分娩醫療費省內異地直接結算服務。青島參保人去省內其他地方生孩子，或省內其他城市的參保人來青島生孩子，都不需要個人墊付醫療費，可以實現直接聯網報銷。目前，該項服務已在青島53家涉及生育分娩的生育定點醫療機構啟用。

近日，一名在濰坊工作的產婦在青島市市立醫院東院區順利分娩。7月26日出院當天，她攜帶醫保卡到該醫院住院處順利完成了異地報銷直接結算，成為青島第一個省內異地生育直接結算的受益者。

據悉，以往異地生育保險結算需要產婦先在參保地點備案，分娩后自費在青島結算，然后攜帶身份證或醫保卡、新生兒出生醫學證明、出院記錄、診斷證明、住院費用清單、發票等材料至參保地完成線上或線下醫保結算，總時長約10個工作日。7月25日，為進一步提升異地就醫直接結算服務質效，讓孕產婦就醫時享受更多的便捷，青島正式上線生育分娩醫療費省內異地直接結算服務。目前，單胎順產、經剖宮產術分娩、多胎分娩均為順產（雙胎）、多胎分娩均經剖宮產術（雙胎）4個生育分娩病種已經實現全省范圍內直接聯網報銷。

青島參保人在省內異地生育，無需辦理異地就醫備案，分娩費用直接結算時，參保職工納入統籌的費用無起付線。參保居民的生育分娩醫療費限額結算標準為3000元，醫療費總額低于限額結算標準的據實結算，超過限額結算標準部分，由個人負擔。青島參保人因各種原因未能直接結算的異地生育分娩醫療費，可回青島后到各醫保經辦機構按規定實施手工報銷。

省內其他城市參保人省內異地生育醫療費直接結算時，執行就醫地目錄、參保地起付標準、支付比例、最高支付限額等政策，并由就醫地醫保部門負責管理，就醫結算流程參照省內異地就醫住院。（青島日報/觀海新聞記者 黃飛）