疫情期間，青島市民可以享受這些醫(yī)保政策

原標題：疫情期間，青島市民可以享受這些醫(yī)保政策

面對當(dāng)前疫情防控的嚴峻形勢，以最快的速度控制疫情，守護好廣大群眾生命安全和身體健康，是當(dāng)前的頭等大事，也是醫(yī)保的使命擔(dān)當(dāng)。記者從市醫(yī)保局獲悉，參加我市基本醫(yī)療保險并正常享受待遇的新冠肺炎患者(含確診、疑似及無癥狀感染患者)，在我市定點醫(yī)院門急診和住院發(fā)生的醫(yī)療費用和復(fù)診醫(yī)療費用，取消醫(yī)保目錄和支付限額限制，全部納入醫(yī)保基金統(tǒng)籌支付范圍。

此外，根據(jù)核酸檢測收費價格的相關(guān)政策，五混一和十混一價格均為10元/人次。

相關(guān)政策詳情如下：

一、關(guān)于新冠肺炎患者實施免費救治的相關(guān)政策

(一)參保患者。對參加我市基本醫(yī)療保險并正常享受待遇的新冠肺炎患者(含確診、疑似及無癥狀感染患者)，在我市定點醫(yī)院門急診和住院發(fā)生的醫(yī)療費用，以及新冠肺炎出院患者復(fù)診醫(yī)療費用，取消醫(yī)保目錄和支付限額限制，全部納入醫(yī)保基金統(tǒng)籌支付范圍。對個人實行免費救治，個人不負擔(dān)醫(yī)療費、不交押金，實行先救治后結(jié)算，確保患者不因費用問題影響就醫(yī)，所需資金由醫(yī)保和財政按規(guī)定分擔(dān)。其中，門急診醫(yī)療費用由醫(yī)保報銷90%，財政補助10%;住院醫(yī)療費用由醫(yī)保按規(guī)定支付，個人負擔(dān)部分由財政全額補助。

(二)未參保患者。對符合我市參保條件但尚未參保，以及中斷參保的新冠肺炎患者，堅持急事急辦、特事特辦，實行先救治、后補繳補報處理，補繳后不受醫(yī)保待遇等待期限制，享受正常參保繳費患者待遇。

(三)特殊患者。外籍和境外回國的中國籍新冠肺炎患者，未參加基本醫(yī)療保險的，醫(yī)療費用由患者個人負擔(dān);參加商業(yè)健康保險的，由商業(yè)保險公司按合同支付;參加基本醫(yī)療保險的，由醫(yī)保基金按規(guī)定支付，中國籍患者個人負擔(dān)部分由財政給予全額補助，外籍患者個人負擔(dān)部分不享受財政補助。

二、關(guān)于核酸檢測收費價格的相關(guān)政策

(一)單檢：單人單檢價格為檢測費和檢測試劑價格之和，最高不超過40元/次。其中，檢測費最高價格不超過30元/次，檢測試劑費按照醫(yī)院實際采購價格收取，執(zhí)行零差率政策。

(二)混檢：5個樣本混檢檢測(五混一)和10個樣本混檢檢測(十混一)，價格均為10元/人次，不得另外收取檢測試劑等其他費用。

第三方檢測機構(gòu)新冠病毒核酸檢測收費價格參照上述標準執(zhí)行。

三、關(guān)于核酸檢測費用醫(yī)保報銷的相關(guān)政策

我市參保患者核酸檢測費用納入醫(yī)保基金支付范圍：入院前48小時內(nèi)檢測費用限支付1次;住院期間、維持性血液透析患者治療期間，醫(yī)保基金按照省、市疫情防控指揮部規(guī)定的實際檢測次數(shù)支付。核酸檢測費用醫(yī)保基金按職工醫(yī)保報銷90%、居民醫(yī)保報銷75%的比例支付，個人自負部分由就診醫(yī)院同級財政給予補助，財政部門與醫(yī)保部門定期結(jié)算。

省內(nèi)異地參保患者按照全省統(tǒng)一的職工醫(yī)保報銷80%、居民醫(yī)保報銷60%比例執(zhí)行，自負部分由就診醫(yī)院同級財政給予補助;省外異地參保的住院患者核酸檢測費用按規(guī)定與其他醫(yī)療費一并聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

四、關(guān)于放寬參保患者醫(yī)保結(jié)算限制的相關(guān)政策

(一)參保人員因受疫情防控影響，不能及時參保繳費，導(dǎo)致不能正常享受醫(yī)保報銷待遇的，允許補繳補報。

(二)因疫情防控停止接診的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，其門診慢特病定點和門診統(tǒng)籌簽約患者可變更定點，或選擇其他醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥，事后憑病歷和發(fā)票回本人定點或簽約醫(yī)療機構(gòu)報銷相關(guān)費用。

因疫情防控停止接診發(fā)熱患者的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，其門診慢特病定點和門診統(tǒng)籌簽約的發(fā)熱患者，可以到發(fā)熱門診定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥，事后憑病歷和發(fā)票回本人定點或簽約醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定報銷相關(guān)費用。

(三)疫情期間，定點醫(yī)院可視患者病情需要，將門診慢病參保患者和離休人員的單次取藥量放寬至3個月。允許參保人根據(jù)需要中途變更門診慢特病定點。(青島日報/觀海新聞記者 郭菁荔)