昨天，市人社局發(fā)布了《關(guān)于完善居民社會醫(yī)療保險籌資機制有關(guān)問題的通知》，要求2017年度上調(diào)居民醫(yī)保個人繳費標準。明年居民社會醫(yī)療保險各類參保人的總籌資標準為：一檔繳費成年居民每人930元，二檔繳費成年居民、少年兒童每人655元，大學生每人590元。按照《通知》精神，下一步二檔繳費，成年居民、學生兒童繳費比例，將逐年有所提高，到“十三五”末與一檔繳費成年居民實現(xiàn)并檔運行。
繳費標準與人均可支配收入銜接
我市原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和原新農(nóng)合均采取定額籌資方式，2015年上述兩項制度整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，每年仍按定額進行籌資，個人定額繳費，財政定額補貼。從實際運行看，目前居民醫(yī)保籌資存在以下主要問題：一是尚未建立常態(tài)化的籌資增長機制。特別是隨著近兩年醫(yī)療服務價格調(diào)整提高，醫(yī)保支出的壓力越來越大，居民醫(yī)保基金可能面臨“穿底”的風險。二是籌資責任失衡。近年來，受各種因素制約，個人繳費增長緩慢，且年籌資額占居民收入比例逐年降低，同期財政補貼增長較快，不利于居民醫(yī)保制度健康可持續(xù)發(fā)展。三是定額繳費機制不利于常態(tài)化籌資增長。所以建立了居民社會醫(yī)療保險個人繳費標準與全市居民人均可支配收入相銜接的機制，居民社會醫(yī)療保險費按照以收定支,收支平衡,略有結(jié)余的原則籌集。合理劃分政府與個人的籌資責任,在提高政府財政補貼標準的同時,適當提高個人繳費比重;逐步縮小各類參保居民之間的籌資差距,到“十三五”末實現(xiàn)居民醫(yī)保并檔運行。
自2017年度開始,居民社會醫(yī)療保險各類參保人員均以本市上上年度全市居民人均可支配收入作為繳費基數(shù)。其中,一檔繳費成年居民按繳費基數(shù)的1.1%左右繳納;二檔繳費成年居民、學生兒童自 2017年度開始按0.53%繳納,并逐年有所提高,到“十三五”末達到按1.1%左右繳納,與一檔繳費成年居民實現(xiàn)并檔運行;大學生按繳費基數(shù)0.35%左右繳納。
明年居民醫(yī)保籌資標準公布
《2015年青島市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》公布的全市居民人均可支配收入32885元。按照上述原則測算確定的2017年度個人繳費標準是：一檔繳費成年居民每人每年繳納370元(比2016年增加20元)，二檔繳費成年居民、少年兒童每人每年繳納175元(比2016年增加45元)，大學生每人每年繳納110元(比2016年增加10元)。
2017年度居民社會醫(yī)療保險各類參保人員財政補貼標準是:一檔繳費成年居民，每人每年補貼560元(維持原標準);二檔繳費成年居民、少年兒童和大學生，每人每年補貼480元(比2016年增加40元)。即，2017年度居民社會醫(yī)療保險各類參保人的總籌資標準為一檔繳費成年居民每人每年930元 (比2016年增加20元)，二檔繳費成年居民、少年兒童每人每年655元(比2016年增加85元)，大學生每人每年590元(比2016年增加50元)。
2020年完成繳費并檔
記者了解到，《青島市社會醫(yī)療保險辦法》實施初期，我市成年居民分兩個繳費檔次繳費。國務院要求各地居民醫(yī)保并檔運行應在2-3年內(nèi)完成。我市經(jīng)濟和社會發(fā)展 “十三五”規(guī)劃有關(guān)材料也明確提出了“逐步統(tǒng)一繳費檔次”的目標要求。鑒于我市兩檔參保居民的繳費差距和待遇差別較大，為減輕財政和農(nóng)村居民壓力。因受醫(yī)療服務價格調(diào)整、老齡化程度、科學技術(shù)進步、醫(yī)療服務成本增加及待遇剛性等多重因素的影響，我市當前的一檔籌資標準不變將難以繼續(xù)維持原有報銷水平。借鑒外地有關(guān)實踐經(jīng)驗，我市擬用4年時間，小幅提高一檔居民繳費標準 (年均增加值20元左右)，同時實現(xiàn)二檔逐年向一檔靠近，到2020年兩檔并軌。各級政府根據(jù)地方財政情況和國家政策，對居民社會醫(yī)療保險給予合理財政補貼。 (記者 徐棟)
2017年度居民社會醫(yī)療保險籌資標準
(一)居民社會醫(yī)療保險各類參保人員個人繳費標準:一檔繳費成年居民每人每年370元二檔繳費的成年居民、少年兒童每人每年175元 大學生每人每年110元。
(二)居民社會醫(yī)療保險各類參保人員財政補貼標準:一檔繳費成年居民,每人每年補貼560元 二檔繳費成年居民、少年兒童和大學生,每人每年補貼480元。
(三)居民社會醫(yī)療保險各類參保人員總籌資標準：一檔繳費成年居民每人每年930元二檔繳費成年居民、少年兒童每人每年655元 大學生每人每年590元。
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