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心血管病人受誤導拒絕支架 突發心梗險些喪命

2016-05-05 10:42:06
責任編輯:劉雯

輕信傳言,拒絕支架,突發心梗險喪命;不聽醫囑,突發心梗,一頭倒在田間地頭……4月27日下午,青島阜外心血管病醫院連續為兩例突發心肌梗死的病人緊急實施了急診介入治療,成功挽救了患者瀕死的生命。專家提醒,春暖花開時節,正是人體最舒適的時候,但是對于心血管病人來講,更不可掉以輕心,要做好疾病的防護工作,警惕心梗找上門。

拒絕支架,突發心梗險喪命

市民周先生今年70歲,患有高血壓、冠心病多年,近年來因心血管病多次住院,去年住院時就發現血管“堵”了,醫生建議放支架。周先生受某些片面宣傳的誤導,認為放支架對身體不好,執拗地拒絕了手術。

近期,周先生總感到胸悶 、憋氣。4月27日下午,周先生在家中突感胸部劇烈疼痛,緊接著開始渾身冒汗。老伴見狀不好,趕緊給服上速效救心丸,卻絲毫不起作用。緊接著又含服硝酸甘油,吃第一粒后,很快見效。然而時間不長,也就短短三四分鐘,胸部又開始疼痛,他又相繼含下第二粒、第三粒、第四粒,眼看著藥物已經不起作用了,老伴開始意識到病情的嚴重性,趕緊撥打120求救。

急救車很快到達周先生居住的八大湖小區,并將其送至離家不遠的青島阜外心血管病醫院。在急救室,周先生疼痛厲害,醫護人員立即展開檢查、急救,心臟中心醫師速到現場會診,通過檢查診斷為急性下壁、正后壁心肌梗死,病情危急,需要立即行急診介入治療。

在與家屬進行溝通后,導管室內,心臟介入團隊的蔣文彬主任、崔美平主任等人員迅速到位,急診手術立即展開。造影顯示,三支大血管中的右冠狀動脈和回旋支兩支血管完全閉塞,還有一支狹窄70%。

蔣文彬主任說,患者是三支病變,通過分析堵塞部位和堵塞面積,我們判斷右冠狀動脈為罪犯血管,然而在打通時并不順利,也一度動搖過對罪犯血管的判斷。通過再次論證,確認了一開始的判斷沒有錯,也堅信無論多難也要將其打通。

接下來,通過更換指引導絲、導管,一步步探索尋找突破口,經過努力,手術順利推進,隨著球囊擴張、支架植入、血流通過,手術成功了!對于另一支閉塞血管將擇期手術開通。

術后,周先生的癥狀隨即消失,缺血的心肌得到改善,心電監護儀器上的體征顯示也在發生著變化,一切向好。

不聽醫囑,一頭倒在田間地頭

4月27日,平度農民付老漢平日里的活計就是種地、養豬。他曾經在2010年發生過心梗,體內安放了兩枚支架。在此次發病前半個月,就因胸悶憋氣、服藥不緩解就診于當地醫院,當時醫生提醒,病情進一步加重,很可能再次發生心梗,建議到上級醫院進一步檢查治療。付老漢在該院住院治療了幾日后,病情有所好轉,就出院了。

回家后的付老漢并沒有把醫生的話當回事,依然下地干活,忙忙碌碌。有一天,他在種地時,突然發生胸痛,渾身大汗淋漓,一頭扎在地頭上,痛苦得難以站立。付老漢發病后,兒子趕緊聯系院方并駕車將父親送至青島阜外心血管病醫院。

經檢查,為急性下壁心肌梗死,心內科介入團隊決定立即實施急診PCI。造影顯示,以前放過支架的血管部位出現狹窄,右冠狀動脈全部閉塞。術者路長鴻主任說,患者支架內膜增生厲害,不適合再放支架,在治療上,我們先將病變處給予球囊擴張,使其血流通過,緩解病情,后續治療建議行外科搭橋手術。

經過前期治療,付老漢胸痛消失,癥狀緩解,目前正進行外科手術準備。

城市信報/信網記者 王鑫鑫

[編輯:劉雯]
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