近日，開平發(fā)生一起人倫悲劇：一名約21歲的媽媽阿玲(化名)殺死親生雙胞胎后跳河自殺身亡。有心理專業(yè)人士推測阿玲可能患有產(chǎn)后抑郁癥，因未得到及時治療，導致病情加重釀成悲劇。面對如此慘劇，聽聽廣州市腦科醫(yī)院成人精神科主任鄭英君副主任醫(yī)師的權威解讀。

產(chǎn)后抑郁癥嚴重者會殺害他人：屬于擴大性自殺

俗話說“虎毒不食子”，為何身患抑郁癥的阿玲會忍心殺死親生兒子?鄭主任指出，阿玲的這種行為是抑郁癥擴大性自殺的延伸和表現(xiàn)，認為“孩子在這世界上也無法生存，還要受很多苦難等等，還不如和我一起走”等，這種悲觀理念會導致產(chǎn)婦帶著孩子一起死亡，屬于比較嚴重的現(xiàn)象。

面對產(chǎn)后抑郁癥，家人和產(chǎn)婦該如何預防?鄭主任特別提醒，如今出現(xiàn)了二胎小高峰，如果產(chǎn)婦在生育第一胎時就患過產(chǎn)后抑郁癥，那么第二胎再患產(chǎn)后抑郁的概率為20-30%程度，建議產(chǎn)婦和家人都要做好充分的心理準備，積極面對產(chǎn)后抑郁癥。鄭主任給出了三招。

第一招：產(chǎn)婦自身積極預防

1.保持心情舒暢，多在陽光下運動。

2.保障充足的睡眠。

3.避免精神壓力和刺激。

4.豐富育兒知識，不會手足無措。

5.學會尋求丈夫、家人和朋友的幫助與支持。

6.必要時可以接受正規(guī)心理治療師的評估，接受支持性心理治療、認知行為治療和家庭關系心理治療有助于預防產(chǎn)后抑郁。第二招：丈夫起很大作用

第二招：丈夫多用心 也能起作用

此外，面對產(chǎn)后抑郁癥，丈夫及其他家人也能做一些事情來預防和應對。丈夫應該多陪伴和疼愛產(chǎn)婦，而不應該因為忙著照顧孩子或者忙事業(yè)而忽視妻子，不能因為對男女寶寶性別的偏愛，而給老婆造成精神壓力。在生活方面，丈夫應盡量多用心學習一些護理孩子的方法，同時盡量創(chuàng)造溫馨幸福氣氛，讓產(chǎn)婦感受家庭關愛與快樂。如果照顧產(chǎn)婦的孩子的奶奶(家婆)，丈夫應該處理好婆媳關系，降低產(chǎn)婦的精神壓力。

第三招：積極、規(guī)范治療 不要隨意停藥

對于產(chǎn)后抑郁癥患者而言，一般治療方法包括口服抗抑郁藥物治療、認知行為心理治療和mECT(無痙攣電抽搐治療)等。一般通過量表的評估，比如漢密爾頓抑郁量表總分小于等于7分就臨床治愈了，但是即使治療臨床治愈了，還要再堅持服藥半年-1年以上才能停藥。如果臨床治愈后馬上停藥，復發(fā)的風險還是很高的。

如果產(chǎn)婦發(fā)生抑郁癥，需要服藥的情況，一般抗抑郁藥物都可能影響到孩子，不建議一邊服藥一邊哺乳。另外一種治療方法，即mECT+認知行為心理治療的維持治療的組合，才可能一邊服藥一邊哺乳，但的確很少有人選擇后者這樣的治療方案維持治療。