在讀研究生懷孕能否報(bào)銷(xiāo)孕檢費(fèi)用 青島市醫(yī)保局答復(fù)

信網(wǎng)6月6日訊 近日，有市民通過(guò)青島市政務(wù)網(wǎng)的政府信箱提問(wèn)，在讀研究生懷孕并打算在青島生產(chǎn)，大學(xué)生醫(yī)保是否能夠報(bào)銷(xiāo)一部分孕檢，生產(chǎn)的費(fèi)用，是否能領(lǐng)生育補(bǔ)貼。對(duì)此，青島市醫(yī)療保障局稱(chēng)，在青島繳納大學(xué)生醫(yī)保，可按照大學(xué)生門(mén)診統(tǒng)籌政策，即在其所在學(xué)校校醫(yī)院進(jìn)行的產(chǎn)前檢查相關(guān)費(fèi)用可按普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)。

根據(jù)《關(guān)于明確我市居民醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》(青醫(yī)保發(fā)〔2024〕11號(hào)）參保居民在門(mén)診發(fā)生的符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查相關(guān)費(fèi)用納入普通門(mén)診保障范圍，按青島市現(xiàn)行普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)比例、報(bào)銷(xiāo)限額等規(guī)定執(zhí)行。在青島繳納大學(xué)生醫(yī)保，可按照大學(xué)生門(mén)診統(tǒng)籌政策，即在其所在學(xué)校校醫(yī)院進(jìn)行的產(chǎn)前檢查相關(guān)費(fèi)用可按普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)。根據(jù)關(guān)于印發(fā)《青島市優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展實(shí)施方案》的通知（青發(fā)〔2023〕11號(hào)）規(guī)定：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員住院分娩醫(yī)療費(fèi)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)提高到3000元，實(shí)際發(fā)生費(fèi)用低于該標(biāo)準(zhǔn)的據(jù)實(shí)結(jié)算。《關(guān)于調(diào)整生育醫(yī)療費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問(wèn)題的通知》（青醫(yī)保發(fā)〔2021〕40號(hào) ）規(guī)定：男職工生育補(bǔ)助金按各級(jí)醫(yī)院生育分娩 (順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn))醫(yī)療費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行。一級(jí)醫(yī)院1400元、二級(jí)醫(yī)院2300元、三級(jí)醫(yī)院2950元。其配偶住院分娩醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)金額低于男職工應(yīng)享受生育補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)的，按規(guī)定予以補(bǔ)足差額。（信網(wǎng)記者）