近日，有媒體報道稱，美國膳食指南委員會發布了一份科學報告。這份報告對美國新版《美國居民膳食指南》給出了一些建議，其中一條是為“罪大惡極”的膽固醇“洗罪”——每日膽固醇攝入量少于300mg的限制將被撤銷。這膽固醇到底對心腦血管疾病有沒有危害?取消對膽固醇的限制對心腦血管疾病有影響嗎?
許多人可能會不解，膽固醇不是心腦血管疾病的大敵嗎?多位專家都說，要預防心腦血管疾病，首先要管好膽固醇，就連糖尿病也把膽固醇作為首要控制對象。如果膽固醇不是心腦血管疾病的罪魁，那么誰是心腦血管疾病的兇手?膽固醇平反昭雪了，真正的“罪犯”是誰?我們的膳食指南是參照美國制定的，美國人改了，我們改不改呢?如果改了，會不會我們預防心腦血管疾病就失去了目標?
膽固醇本是人體組織結構、生命活動以及新陳代謝中必不可少的物質。它參與細胞與細胞膜的構成，對生物膜的透性、神經髓鞘的絕緣性及保護細胞免受一些毒素的侵害起著不可低估的效用。人體的免疫系統只有在膽固醇的協作下，才能完成其防御感染、自我穩定和免疫監視三大功能。膽固醇還是類固醇激素的基本原料，這些激素與人的生理反應、水和電解質代謝、生殖繁衍關系密切，若其原料匱乏，勢必影響人體的健康發育。如此重要的膽固醇如何被宣判為心腦血管疾病的“兇手”呢?
原來，心腦血管疾病最重要的一項指標是血液中的膽固醇含量，血膽固醇含量高主要體現在低密度脂蛋白上，因其含量升高會引發一系列的血管問題，如容易在血管壁上沉積導致血管堵塞，會導致血液粘稠等問題。故此，膽固醇升高就意味著患者可能已經患上了冠心病或動脈血管粥樣硬化等疾病。于是，人們認為預防心腦血管疾病控制膽固醇是最為重要的。目前控制膽固醇一般采取的手段，一是藥物，二是飲食。藥物控制膽固醇雖有成效，但也有相應的弊端。飲食控制效果并不理想，甚至作用不大，原因何在呢?
原來，膽固醇對人體來講非常重要，為了保障各組織器官的需要，機體內幾乎所有的器官都能合成產生膽固醇，合成膽固醇最多的器官是肝臟和小腸。并且，機體內還有膽固醇的調節機制，當膽固醇攝入多了，機體內就會減少合成數量和增大膽固醇的排泄量，當膽固醇攝入少時，機體會加大合成數量和減少膽固醇的排泄量。正是因為這一機制的存在，飲食控制膽固醇很徒勞，顯得毫無意義。
那么，血膽固醇為什么會升高呢?
這里面有很多未解之謎，如膽固醇是怎樣產生的?各種脂肪酸為什么對膽固醇有不同的影響?除了血液里，在神經周圍的脂肪鞘里，在腎上腺里，以及在某些蛋白質的結合物里，都有大量的膽固醇存在，人為降低膽固醇會產生什么樣的影響?會不會引發其他疾病?但不管怎么說，飲食中的膽固醇對機體的影響有限，控制飲食中的膽固醇對預防心腦血管疾病意義不大。
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