入了三九之后，仍不見(jiàn)氣溫下降到零下，我們?cè)诟锌畾鉁剡m宜的同時(shí)，卻忽視了藏在暖冬背后的病毒肆虐 。記者從島城多家醫(yī)院的皮膚科門(mén)診了解到，最近一周帶狀皰疹患者持續(xù)增多。而且，以往患此病的多為老年人或兒童，現(xiàn)在多數(shù)患者都是年輕人和中年人。更奇怪的是，一些成人患了帶狀皰疹以后，家中的小孩卻往往會(huì)感染上水痘。這是怎么回事呢?
腰椎間盤(pán)突出?其實(shí)是長(zhǎng)帶狀皰疹
近來(lái)，50多歲的李阿姨剛添了個(gè)小孫子，忙著照顧孫子、伺候兒媳婦月子，忙碌并喜悅著。但是老覺(jué)得腰疼，還是一種針刺般劇烈的疼痛。本來(lái)以為是累著了，休息幾天就能緩過(guò)來(lái)，沒(méi)想到一直持續(xù)了大半個(gè)月不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。起初她懷疑自己是腰椎間盤(pán)突出 ，但是檢查后沒(méi)啥問(wèn)題。繼而輾轉(zhuǎn)到疼痛科、針灸科、神經(jīng)內(nèi)科等多科檢查，仍找不到誘因最后在醫(yī)生建議下，來(lái)到海慈醫(yī)院皮膚科，被診斷為無(wú)疹型帶狀皰疹。
皮膚科主任周東介紹說(shuō)，這類(lèi)帶狀皰疹是一種皮膚表面不出現(xiàn)皮疹僅有神經(jīng)痛的特殊帶狀皰疹，多發(fā)于身體虛弱的老人。周主任指出，無(wú)疹型帶狀皰疹一般好發(fā)部位為胸部，常單側(cè)沿神經(jīng)分布，累及肋間神經(jīng)。由于這類(lèi)帶狀皰疹不起泡，欺騙性大，易造成誤診。如果病變發(fā)生在左側(cè)心前區(qū)，易誤診為心絞痛;發(fā)生在右肋部，常誤診為肝病;發(fā)生在肋緣部位，易聯(lián)想到肋間神經(jīng)痛;若發(fā)生在頭部，常誤診為腦血管病或者腦腫瘤;如果發(fā)生在脊椎部位，則易誤診為骨質(zhì)增生及神經(jīng)系統(tǒng)病變。
另外專(zhuān)家提醒，帶狀皰疹一旦患病，應(yīng)及早治療，否則神經(jīng)損傷難以修復(fù)，會(huì)導(dǎo)致難以根治的后遺神經(jīng)痛。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有10%帶狀皰疹患者可發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，在60歲以上老年患者中高達(dá)50%～75%可發(fā)展為后遺神經(jīng)痛。常見(jiàn)癥狀有火燒樣、刀割樣疼痛、砂紙打磨等疼痛，還有患者出現(xiàn)痛覺(jué)、溫度覺(jué)和觸覺(jué)等感覺(jué)減退現(xiàn)象，嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量。所以，及早治療對(duì)減輕臨床癥狀、縮短病程和防止后遺神經(jīng)痛的遷延都是十分重要的。
職場(chǎng)壓力大,年輕人發(fā)病增多
記者采訪獲悉，雖然帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病，但在暖冬季節(jié)，患帶狀皰疹的患者也驟然增多。而且，以往患此病的多為老年人或兒童，現(xiàn)在多數(shù)患者都是年輕人和中年人。
“成年人絕大部分是水痘-帶狀皰疹病毒的攜帶者，當(dāng)人體免疫力較強(qiáng)時(shí)，這種病毒一般不會(huì)發(fā)作;而當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí)，這種病毒就會(huì)復(fù)制，沿著神經(jīng)分布下行，從而使皮膚出現(xiàn)紅斑 、丘疹水皰，并伴有劇烈疼痛，也就是帶狀皰疹。”青島市立醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師滕蔚指出，帶狀皰疹經(jīng)常瞅準(zhǔn)人體抵抗力下降就會(huì)發(fā)作。在平時(shí)的生活中，由于很多年輕人、中年人生活壓力大，情緒波動(dòng)大，出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理反應(yīng)時(shí)，會(huì)使身體的免疫力下降。眼下臨近春節(jié)，職場(chǎng)中的年輕人應(yīng)酬增多，熬夜頻繁，再加上今年氣候不穩(wěn)定，驟冷驟熱，這些因素都會(huì)導(dǎo)致他們抵抗力下降，讓帶狀皰疹有機(jī)可乘。
“它的主要特點(diǎn)為簇集水皰，沿一側(cè)周?chē)窠?jīng)形成群集帶狀分布，常伴有明顯的神經(jīng)痛。”因此，滕醫(yī)生提醒，若是出現(xiàn)類(lèi)似癥狀，患者需要及時(shí)就醫(yī)，最好是在發(fā)病3天內(nèi)治療，如果拖得時(shí)間長(zhǎng)，病毒對(duì)神經(jīng)的損害就會(huì)讓病人恢復(fù)得不完全，即使病毒全部清除，也可能會(huì)留下疼痛的后遺癥，即帶狀皰疹后神經(jīng)痛。而一些情況更嚴(yán)重的患者，還可能會(huì)影響視力或引發(fā)面癱。
患者不要和孩子親密接觸
那么，帶狀皰疹會(huì)傳染嗎?滕醫(yī)生介紹說(shuō)，帶狀皰疹的傳染性雖然遠(yuǎn)沒(méi)有水痘強(qiáng)，但沒(méi)有得過(guò)水痘的人密切接觸帶狀皰疹患者還是可能會(huì)得水痘。“這樣的案例我們見(jiàn)到的也很多，因此我們會(huì)交代每位帶狀皰疹患者，不要與沒(méi)有得過(guò)水痘的小朋友密切接觸，避免傳染給小朋友。”滕醫(yī)生說(shuō)，在門(mén)診上遇見(jiàn)的一位最小的水痘患者是一名3個(gè)月大的嬰兒，其母親患有帶狀皰疹后傳給他的。
她說(shuō)，如果患者就診前已和小朋友有過(guò)密切接觸，要注意觀察小朋友是否出現(xiàn)發(fā)熱、全身起疹，有情況及時(shí)來(lái)皮膚科就診，早期治療，早日恢復(fù)，同時(shí)告知不能上學(xué)，在家休息，避免傳染給其他小朋友。
得了帶狀皰疹，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
在日常門(mén)診中，很多得了帶狀皰疹的老年人甚至有些中年人，常常會(huì)問(wèn)：“我得了帶狀皰疹要忌嘴嗎?有什么不能吃的?”更有很多的帶狀皰疹患者患病后只吃稀飯和青菜蘿卜，其實(shí)這樣做很不利于帶狀皰疹的恢復(fù)。
滕醫(yī)生指出 ，帶狀皰疹的發(fā)生通常是有誘因的，常常在受涼、疲勞等機(jī)體抵抗力降低的情況下誘發(fā)，因此治療除了抗病毒、預(yù)防感染、減輕神經(jīng)水腫、減少后遺神經(jīng)痛、創(chuàng)面護(hù)理外，注意休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力對(duì)于縮短病程是十分重要的。
滕醫(yī)生建議患者：水果、蔬菜要正常食用，多飲水，也可以燉些清淡的湯食用，如排骨蘿卜湯、排骨山藥湯、西紅柿蛋湯、鴿子湯、雞湯、魚(yú)湯等。千萬(wàn)不能只吃稀飯?zhí)}卜等不含蛋白質(zhì)的食物。否則會(huì)使病程延長(zhǎng)，神經(jīng)炎癥恢復(fù)慢，更易發(fā)生后遺神經(jīng)痛。
本版撰文/記者 董夏
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