糖尿病患者運動頻率咋掌握 出現這些情況不宜運動

原標題：很多糖尿病其實是“懶”出來的

每10個人當中，就會有1名糖尿病患者，這絕不是危言聳聽。最新研究結果顯示：我國18歲及以上成人樣本中，根據國際最新臨床診斷標準進行診斷的糖尿病估測患病率為11.6%。

社會發展太快，胚胎和童年營養不良、后期營養過剩、運動不足相結合，造成糖尿病加速蔓延。華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院內分泌科夏文芳教授稱Ⅱ型糖尿病本質上是人體內能量過剩，“管住嘴、邁開腿”，運動干預可以顯著降低糖尿病發病，延緩糖尿病發展，減少并發癥。

6個月不運動者小心高血糖

Ⅱ型糖尿病被認為是一種缺乏運動的疾病，超過80%的Ⅱ型糖尿病患者與肥胖及身體惰性有關。6個月不運動，胰島素敏感性和身體健康指數均呈明顯下降。

夏文芳教授強調，運動能夠顯著改善糖耐量異常和空腹血糖受損狀態。進行規律運動者，糖尿病發病的相對危險性下降15%-60%;中強度的運動45-60分鐘/天，可預防超重成人進展為肥胖;堅持≥30分鐘/天的輕度或激烈運動，均能降低糖尿病前期即糖耐量異常進展為糖尿病的風險;對空腹血糖受損者，運動能明顯降低其進展為糖尿病的可能。

夏教授進一步解釋，并不是所有糖友都適合運動。運動適于：糖耐量減低者、無顯著高血糖和并發癥的Ⅱ型糖尿病以及穩定的Ⅰ型糖尿病和穩定的妊娠糖尿病。運動前應檢查評估：監測運動前后的血糖、心電圖或運動試驗、眼底檢查、足部檢查、關節檢查、腎臟檢查，并建立完整的病史檔案。

武漢協和醫院內分泌科萬青護士長為“糖友”科學運動提出了具體指導。

運動頻率如何掌握

運動方式：每周3次~5次，每次30分鐘左右的中等強度運動;進行中等強度運動時心率應該達到最大心率的60%~70%。自我感覺：周身發熱、微微出汗，但不是大汗淋漓;動時的脈率=170-年齡。

多步行，減少乘車，或提早下車，步行一段路去上班或回家，少乘電梯，多爬樓梯;

減少看電視或打電腦游戲的時間，多進行散步、打球等活動;

盡量控制連續坐在椅子上的時間，每次不超過2小時。

“糖友”何時運動最好

不恰當的運動方式、運動量和運動時間會給患者帶來不良反應和損傷。

首先運動必須是有氧運動，以消耗葡萄糖、動物脂肪、調整心肺。

其次，在什么時間運動最好呢?

●從第一口飯算起餐后1小時左右

●晚餐后運動——消耗多余能量

●晨練不宜過早、不宜空腹

定時定量運動形成規律

不要在饑餓或飽食時運動，避免單獨運動，運動時應該隨身攜帶糖尿病救助卡、糖果、點心等，以防發生低血糖。有任何不適(如心慌、冒虛汗、全身乏力、憋氣、下肢疼痛等)都應立即停止運動。必要時就近就醫，以免發生意外。

運動后仔細檢查皮膚、足部及關節是否有損傷，如有損傷應請專業醫護人員處理，不得自行處理。

運動后做好記錄，觀察運動降低血糖的作用

如運動量較大，當天睡覺前最好測試一次血糖

運動后感到不適，請咨詢醫生或護士，對您的運動計劃作相應調整

出現以下情況不宜運動

不恰當的運動方式、運動量和運動時間會給患者帶來不良反應和損傷，如骨骼肌損傷、骨折、關節損傷、皮膚損傷、低血糖、蛋白尿、眼底出血、心肌缺血等。而出現以下情況就不要運動了：

血壓明顯升高

血糖很高或波動明顯

眼底出血、視網膜剝離及青光眼

糖尿病腎病

有嚴重或新發心臟病、明顯糖尿病神經病變、糖尿病足

糖尿病急性并發癥、嚴重肺氣腫通氣/ 換氣障礙、新近發生過血栓、經常有腦供血不足(記者毛茵)