女子輸尿管長出結(jié)石 大小如“紅棗”驚呆醫(yī)生

成年人的輸尿管一般只有筷子粗細，可就這筷子般粗細的輸尿管竟然也能長出一顆如“紅棗”大的結(jié)石。27日，記者從四川結(jié)石病醫(yī)院獲悉，該院醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一名女性患者的輸尿管里有一顆尺寸達4×2厘米的結(jié)石，其體積趕上了一顆“紅棗”的大小。

該名患者姓李，今年36歲，成都郫縣人。據(jù)李女士介紹，她6月中旬就出現(xiàn)左側(cè)腰部脹痛，并且有尿頻、尿急和血尿現(xiàn)象。日前，李女士來到了四川結(jié)石病醫(yī)院進行治療。

當(dāng)醫(yī)生們拿出李女士的彩超和腹部平片時，被所見驚呆了。李女士的左側(cè)輸尿管下段有一塊巨大的結(jié)石，其體積趕上了“紅棗”的大小，這樣大的尿路結(jié)石，醫(yī)生們也是第一次見到。

經(jīng)過會診后，醫(yī)生們決定為李女士實施輸尿管鏡碎石取石術(shù)。該手術(shù)無需在人體開刀或打孔，只需運用輸尿管鏡經(jīng)人體尿道、膀胱，進入到輸尿管，再運用激光為患者碎石、取石即可，具有損傷小，恢復(fù)快的特點。

在手術(shù)過程中，四川結(jié)石病醫(yī)院泌尿一科主任竇醫(yī)平發(fā)現(xiàn)患者膀胱內(nèi)其左側(cè)輸尿管管口明顯呈囊腫樣水腫并突出，“這正是導(dǎo)致李女士多次急性發(fā)作腎盂腎炎，并患上輸尿管罕見巨大結(jié)石的原因。”

據(jù)介紹，患者的輸尿管管口水腫突出，醫(yī)學(xué)上稱之為“輸尿管管口囊腫”。這個輸尿管管口囊腫導(dǎo)致李女士左側(cè)輸尿管開口較正常輸尿管開口小很多，其左腎排出的尿液在進入膀胱時會受到嚴(yán)重阻礙，進而引起左側(cè)腎臟反復(fù)感染發(fā)炎，還在輸尿管中生成結(jié)石并慢慢長大，另外，也讓其左側(cè)輸尿管出現(xiàn)了囊性擴張。

為了能將李女士的巨大結(jié)石順利粉碎并取出，同時破除“病根”，大幅降低李女士將來腎臟再次感染及輸尿管結(jié)石再生的幾率，竇醫(yī)平為患者行了“左側(cè)輸尿管下段狹窄內(nèi)切開擴張術(shù)”，解除了囊腫導(dǎo)致的狹窄，然后順利進入到患者輸尿管中，將巨大結(jié)石粉碎并清除。

竇醫(yī)平表示，大約80%以上的女性尿石癥(腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石)患者，是因為尿路存在感染和梗阻情況導(dǎo)致。對此，他建議存在這兩種情況的患者應(yīng)定期到醫(yī)院做檢查，正確治療尿路感染，同時解除尿路存在的梗阻——這是女性患者預(yù)防尿路結(jié)石反復(fù)發(fā)生的重要手段之一。