對于開陽一男子來說，腎不是問題!6月17日，記者在貴陽市金陽醫(yī)院見到了長有4個腎的王開煉，雖然他已經(jīng)通過手術(shù)切除了一個腎，但現(xiàn)在仍剩有3個功能完好的腎。

更為奇特的是，王開煉的家族存在特殊的“雙生”現(xiàn)象，除了他是重復(fù)腎之外，他的父親、奶奶、姐姐都存在多指現(xiàn)象。父親更是手腳都是6指，手腳指頭加起來多達(dá)24個。此外，這個家族還出現(xiàn)了雙胞胎現(xiàn)象，他們所在村民小組僅179人，就有4對雙胞胎。

嚴(yán)重腰疼查出4個腎

王開煉今年28歲，是開陽縣花梨鎮(zhèn)翁昭村老板凳組人，他的工作是一名職業(yè)司機(jī)。雖然年紀(jì)不算大，但自今年以來，王開煉的腰部經(jīng)常莫名疼痛。

“最嚴(yán)重時，疼得站都站不起來。”王開煉的二姐王開仙說，經(jīng)過花梨鎮(zhèn)醫(yī)院檢查，影像檢查結(jié)果顯示，王開煉可能患有罕見的“重復(fù)腎”。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法醫(yī)治，建議王開煉到開陽或貴陽的醫(yī)院進(jìn)行治療。

5月中旬，王開煉被送入貴陽寶山北路的一家三甲醫(yī)院治療，經(jīng)過確診，王開煉患的是重復(fù)腎。“這時我的病情已經(jīng)很嚴(yán)重了，每天打4針止痛針都不管用。”最后，王開煉選擇轉(zhuǎn)院。5月24日，王開煉被送進(jìn)貴陽市金陽醫(yī)院泌尿外科，當(dāng)天被安排住進(jìn)6號病床。“經(jīng)過CT、磁共振和泌尿系造影檢查，發(fā)現(xiàn)他確實(shí)長有4個腎，是比較罕見的重復(fù)腎。”貴陽市金陽醫(yī)院泌尿外科學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、蘇州大學(xué)在讀醫(yī)學(xué)博士梅傲冰介紹，作為王開煉的主治醫(yī)生，已有20多年泌尿醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的他，也是第一次遇到4個重復(fù)腎的病例。

5小時手術(shù)成功切除1個腎

梅傲冰拿出王開煉的檢查資料向記者介紹：“他的左上腎患有嚴(yán)重的腎積水，覆蓋壓迫左下腎，合并感染導(dǎo)致腰疼、發(fā)燒等一系列病癥。”原來，王開煉4個腎每側(cè)兩個，各有一個供血系統(tǒng)和排尿系統(tǒng)，每側(cè)的兩個腎類似連體嬰兒一樣長在一起。“正常人的腎跟自己的拳頭大小差不多，王開煉的4個腎都比正常人小，只有嬰兒拳頭那么大。”梅傲冰說，4個腎中，左下腎相對較小，只有正常人的三分之一那么大。

而出現(xiàn)病灶的腎，則是左上腎，里面有大量的積液。根據(jù)影像檢查結(jié)果，積液已致這個腎變得比原來大3至5倍。“如果不及時切除左上腎，他的合并感染會更加嚴(yán)重，且還可能會危及到其它的腎。”梅傲冰說，好在經(jīng)過半個月的治療，王開煉的感染控制住了。在此期間，梅傲冰多次研究了手術(shù)切除方案，最后決定用最先進(jìn)，也是最成熟的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除左上腎。

“手術(shù)是6月15日進(jìn)行的。”梅傲冰介紹，病人是11點(diǎn)半進(jìn)的手術(shù)室，經(jīng)過術(shù)前麻醉等準(zhǔn)備工作，手術(shù)在下午1點(diǎn)半正式開始。下午6點(diǎn)不到，手術(shù)完畢。“手術(shù)相當(dāng)成功，基本上是零出血。”梅傲冰說，腹腔鏡手術(shù)只在病人腹部開幾個小孔，就成功摘除了他的左上腎。

【特殊體質(zhì)】

力氣特別大白酒可以喝1斤

多出這么多個腎來，王開煉與常人有何異常呢?

在二姐王開仙看來，弟弟異于常人的主要表現(xiàn)在體質(zhì)方面。“力氣特別大，身體相當(dāng)好。”王開仙說，弟弟在十五六歲時，200多斤的男式汽油摩托車，他雙手就可以提起來，只要是自己手抓得住的地方，兩三米高他也可以輕松地把自己吊上去。“而且他平時基本不會感冒，一般的小病小痛完全不用藥，哪怕是大冬天下雪，他也是用冷水洗澡。”

體力方面不僅在于挑拿東西方面，以前小時候不懂事，王開煉與人打架，一個人可以拿下5個，一般人根本不是他的對手。“后來我手臂受傷過，也沒有怎么治療，現(xiàn)在體力不如以前了。”雖然剛剛經(jīng)過手術(shù)，但王開煉的恢復(fù)狀態(tài)還不錯。

“喝酒也還可以，白酒隨時都可以喝一斤。”王開煉說，如果是啤酒五六瓶很輕松，白酒的話都要喝一斤以上。平時他不愛喝水，吃飯都是用啤酒代替湯水，要不就是喝飲料。飯量也比一般人大，三碗飯都是小意思，吃完飯餓得很快，每晚必須吃宵夜。

【特殊家族】

“雙生”現(xiàn)象三代人都有多指

記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，王開煉的重復(fù)腎，或許與家族的特殊“雙生”遺傳有關(guān)。重復(fù)腎本身就具備遺傳性，王開煉家族其他人是否患有重復(fù)腎，因?yàn)闆]有做過專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查，也沒有出現(xiàn)病癥，暫時無法知曉。

但是記者發(fā)現(xiàn)王開煉的父親劉天書的身體與常人相比也有異常，手腳的指頭都是6個。劉天書把自己的手腳同時展示給記者看，記者數(shù)了一下，手腳加起來的指頭共有24個。而王開仙和奶奶，各有一只手或腳都是6指。

記者看到，王開仙的左手小指旁邊，確實(shí)有一個小肉丁。“最長的時候有中指那么長，后來我自己把它弄斷了。”王開仙說。

除此之外，王開煉所在的翁昭村老板凳組，還存在一個奇特的雙胞胎現(xiàn)象。“我哥哥家生了一對雙胞胎，寨子上還有三對雙胞胎。”劉天書說，他們一家原本是開陽縣馮三鎮(zhèn)高坎子人，原本一家人姓王，抱養(yǎng)到翁昭村改姓“劉”。現(xiàn)在，他的子女們都已改回本姓“王”了。

“翁昭村老板凳組只有48戶179人，老板凳組有4對雙胞胎，整個村子有8對雙胞胎。”翁昭村的支書兼主任黃文權(quán)向記者證實(shí)。

“重復(fù)腎與家族的多指現(xiàn)象，都屬于遺傳現(xiàn)象，但是兩者有沒有關(guān)系還待研究。”梅傲冰說，兩種完全不同的遺傳特征在同一個家庭重疊出現(xiàn)，這種幾率很低。至于當(dāng)?shù)仉p胞胎出生概率比較高的情況，研究遺傳和生殖方面的專家才能解答。

延伸閱讀

重復(fù)腎系先天畸形發(fā)育

1000人中，8人或有重復(fù)腎

王開煉的4個腎到底是怎么來的?這么多腎到底好不好?面對記者的疑問，梅傲冰介紹：“重復(fù)腎具有遺傳性，是先天畸形發(fā)育形成，在胎兒胚胎發(fā)育4周左右就形成了。”畸形的重復(fù)腎一般都跟正常的腎長在一起，有些會形成像王開煉這種具備供血和泌尿功能的正常腎，有些也會出現(xiàn)多個腎共用供血和泌尿系統(tǒng)的情況。

一般來說，重復(fù)腎根據(jù)發(fā)育情況、腎積水和腎界限分成五型，如果屬于有積水等前三型病變情況，一般要通過手術(shù)治療。而發(fā)育正常又沒有積水等病變的情況，不會影響人體功能，也不需要做手術(shù)治療。

有資料顯示，自1656年首次發(fā)現(xiàn)重復(fù)腎以來，全球僅有百例左右報道，國外專家分別在1970年和2002年報道了雙側(cè)額外腎患者共4例。放在貴州全省來說，重復(fù)腎也不多見。除了《貴州都市報》曾在2012年報道過印江一名42歲的女子患有4個腎合并腎結(jié)石外，暫時查詢不到更多的重復(fù)腎記錄。“醫(yī)學(xué)上重復(fù)腎的發(fā)病幾率數(shù)據(jù)不統(tǒng)一，比較權(quán)威的資料顯示它的發(fā)病概率在0.8%左右。”梅傲冰說，重復(fù)腎除了有4個腎的情況外，也還有3個腎、馬蹄腎等多種畸形腎臟。

按照0.8%的發(fā)病概率推算，1000個人之中，或許就有8個人患有重復(fù)腎。那為什么現(xiàn)實(shí)生活中，重復(fù)腎如此少見呢?“這是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)率很低的緣故，一般人如果不發(fā)病，也不容易發(fā)現(xiàn)重復(fù)腎的情況。”梅傲冰說，很多重復(fù)腎是發(fā)育畸形的，如果不是劇烈運(yùn)動引發(fā)血尿感染，或者反復(fù)感染，一般也不會去刻意檢查，普通的體檢也不一定能查出來。

既然多兩個腎，那么能夠把多余的捐贈移植給別人嗎?梅傲冰說，這可不行，雖然總體功能與正常人相差不大，但是因?yàn)槊窟叺膬蓚€腎都是連在一起的，屬于“連體腎”，不僅手術(shù)難度大，就算同側(cè)的腎取出一個后，另外一個患病風(fēng)險特別大。且腎移植對腎靜脈動脈長度有一定的要求，畸形腎滿足不了，所以捐贈移植不可行。